肾上腺是人体非常重要的内分泌器官,不仅分泌激素、调控免疫系统,还可维持体内电解质等等,当功能受损不全导致分泌过低或过高时,恐使肾上腺长出肿瘤,且分为良性与恶性肿瘤,并会危及生命。所幸目前针对肾上腺肿瘤,可利用达文西併超音波定位萤光显影肾上腺切除,解除致命危机。
肾上腺疾病体检 追踪发现致病原
肾上腺疾病恐因血压增高求诊心脏科、新陈代谢科或家庭医学科,也可能因电解质分泌不平衡造成肌肉无力,所以病患经由内科或神经内科诊疗后发现;另外,也有些是因为体检或患者定期追踪时发现。
童综合医院泌尿科许兆畲主任表示,肾上腺长出肿瘤导致的病症大致分四种:1.原发性醛脂醇过多症(Conn症候群)、2.库欣氏症候群(Cushing症候群)、3.肾上腺性生殖器症候群(Adrenogenital症候群)、4.嗜铬细胞瘤。肾上腺肿瘤发生率,中年人大约3%,到老年人则增加至大约7%。
达文西併超音波定位 切除肾上腺肿瘤
童综合医院泌尿科欧宴泉副院长指出,达文西併超音波定位萤光显影肾上腺切除手术,是从腹部先插入几处小切口,让手臂器械进入腹腔,先将左侧脾弯结肠与脾脏分离,使用超音波定位肾上腺位置后,再打入萤光显影剂(ICG循血绿),让血管器官清楚呈现,使手术轻易剥离肾上腺周边组织,完整地清除肾上腺肿瘤。
欧宴泉副院长表示,当肾上腺长出的肿瘤是功能性肿瘤(如皮质醇症皮质醇症、醛固酮症、肾上腺性徵异常症、嗜铬细胞瘤等),或大于4公分的肾上腺肿瘤,或疑似恶性肿瘤,或肿瘤逐渐变大,就必须进行肾上腺切除手术。