医师看诊费用越高 照护品质没有更好?

商品价格通常能反映价值,但可能并不适用在医疗服务!国外研究发现,医师门诊费用的高低,与病人照护品质及疗效都没有相关,此研究已刊登于期刊〈健康事务〉(Health Affairs)。

医师看诊费用 最多相差0.36倍

此研究利用美国FAIR Health保险理赔资料库、美国医疗保险Medicare申报资料,以及病人就医满意度评比(CAHPS),针对3万1200位病患进行比对,结果发现,高价的门诊费用平均为84美元(约新台币2520元),而低价的门诊费用平均为62美元(约新台币1860元),两者相差了0.36倍。

病患照护服务 与看诊费用无关

进一步分析发现,选择高价门诊的病患,可在预约时间的15分钟内,得到看诊服务,并且在照护管理与协调上给予较高的分数;然而,在照护需求即时性,以及病人与医师之间的互动,医师门诊费用高低则都无差异。

在接受预防性照护服务上,选择高价门诊的病患,接受流感疫苗或肺炎链球菌疫苗注射的比例,高于选择低价门诊的病患;但在乳癌筛检或糖尿病照护管理服务方面,无论医师的门诊费用高低,病患使用的比例并无差异。另外,使用紧急医疗照护或是总体医疗保险支出方面,医师门诊费用也都没有差异。

医疗品质透明化 可望打破医病资讯不对

研究者认为,在美国,医疗服务的价钱变化十分广泛,病患或保险人在就医资讯有限的情况下,可能认为高价门诊的医疗品质较好;但研究发现,高价门诊的医师,并没有让病患得到较好的照护品质,或是较佳的满意度,建议政府应将医疗品质资讯透明化,让民众得以在选择医疗服务时,在合理的价格内获得对等的照护品质。

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