肥胖不只影响外观、自信、社交，更可能导致心血管疾病、脂肪肝等，提醒家长应对孩子的体重有所警觉，进一步检查、治疗。

小时候胖就是胖，家长应有所警觉！13岁林小弟因肥胖问题，胸部大到将近A罩杯，怕被同学嘲笑不敢上游泳课，家长怀疑是性早熟求诊，发现林小弟甚至还有肝功能异常、轻度脂肪肝、肝纤维化等问题，所幸经过治疗后体重下降、肝功能也恢复正常。

根据国健署资料显示，国中生过重和肥胖率為30.6%，高中生也有28.9%。几乎每3个青少年就有1人体重超标，台中荣总教学部师资培育科科主任暨儿童肝胆肠胃科医师林捷忠表示，肥胖不只影响外观、自信、社交，更可能导致心血管疾病、脂肪肝等，提醒家长应对孩子的体重有所警觉，进一步检查、治疗。

别以為肥胖长大抽高就没事　8成少年长大后仍肥胖
青少年体重过重的情形其实并不少见，不过却很少看到家长带著孩子求诊，林捷忠科主任表示，这是因為许多家长会认為孩子长大自然就抽高了，但其实有近8成的肥胖青少年在成年后仍会继续肥胖，而且有研究指出，这群患者在成年后有较高的死亡风险。

由此可知除了孩子本身外，家长对肥胖的认知以及对孩子肥胖的看法，其实也会对青少年的肥胖、体重控制等造成影响。而一份来自全球10个国家的调查研究也指出，肥胖青少年、肥胖青少年的家长以及其医护人员对肥胖症的认知不同调，可能会使减重之路困难重重。

青少年、家长、医护认知不同　2不1无法影响减重
这份「ACTION Teens少年行动调查研究」台湾中国医药大学儿童医院陈伟德讲座教授也受邀参与，目的是為了了解及探索肥胖青少年、肥胖青少年的家长以及其医护人员之间对肥胖症的认知。

从台湾的资料显示，受访三方在减重上呈现「2不1无法」的情形，而研究发表第一作者林捷忠科主任也於2023年十月亚太小儿消化年会、台湾儿科医学年会上发表研究调查：

●减重动机大「不」同：

调查显示肥胖青少年减重动机前3名分别為：想要更健康（27%）、更為自信（24%）、更好更有活力（23%）。

但家长却认為青少年减重动机是為了穿进更小号的衣服（32%）、对自己体重不满意（26%）、想要体型更健美（25%）。而医护则认為对自己更有自信（82%）、更受欢迎（84%）是青少年减重的动机。

林捷忠科主任表示，当三方对於减重动机不同调时，就会轻忽这件事情的必要性。

●获取减重资讯管道「不」正确：

问卷显示，家有肥胖青少年的家长，获取减重资讯的管道前3名為搜寻引擎（72%）、社群媒体（62%）、家人朋友（28%），透过医师了解相关资讯的只有26%，名列第4。

而有肥胖问题的青少年也是类似的状况，社群媒体（28%）、搜寻引擎（27%）、书报杂誌以及医师（19%）為其三大资讯来源。林捷忠科主任表示，网路上常有错误资讯，可能会使成长中的孩子减重不成反伤身。

●「无法」少吃多动：

常会听到「少吃多动」是最好的减重方法，调查中也可以发现，肥胖青少年认為无法克服食欲（25%）、喜爱不健康饮食（25%）以及不喜欢运动（22%）是减重的最大障碍。

家长也同样认為减重的最大障碍是食欲（24%）以及不喜欢运动（24%）的问题。 不过林捷忠科主任表示，有些孩子可能越动越胖，因為运动就会饿，饿了就会吃，而且学业压力也让青少年很难有充分的运动时间。

青少年肥胖该怎办？　检视、主动对话、管理及治疗
这样的话青少年肥胖到底该如何治疗、做好体重控制呢？2023年美国儿科医学会在最新治疗指引中指出，6岁以上的儿童若有明显肥胖，需要接受生活习惯的管理12岁以上的青少年可透过药物辅助治疗。

目前在台湾，可用於青少年的体重管理药物包含口服排油药、肠泌素针剂等。林捷忠科主任提醒，医护及家长应主动与孩子对话，从学校的健检报告检视，若有过重或明显肥胖，就应积极处理，家长也可透过国健署的儿童及青少年版BMI计算机，来确定孩子的体位状况。