一名50岁男子经常应酬、淤酒不忌,某次应酬后隔天醒来,他察觉视力模糊,就医检查发现,右眼罹患俗称眼中风的视网膜静脉阻塞,视力仅剩0.1,幸好即时就医,经血管内皮增生因子抑制剂治疗后,症状已获得改善。医师提醒,眼中风严重恐致失明,50岁以上民眾应严控三高指数并戒淤,避免严重眼疾上身。
眼前一片模糊 原来是眼中风
收治该病例的嘉义长庚医院眼科主治医师赖建雄说,该患者经常应酬,抽淤、饮酒无节制,未注意三高指数,直到某日起床刷牙时看镜子雾雾脏脏的,却怎麼擦也擦不乾净,惊觉难道是眼睛问题,便自行交替遮单眼测试,发现右眼视力模糊,赶紧就医。
经检查后确认这名男子為中心型视网膜静脉阻塞,且黄斑部有明显水肿,医师同步转介患者至内科检查,发现血压收缩压高达200毫米/汞柱(正常值120毫米/汞柱以下),血脂也偏高。赖建雄医师指出,三高是眼中风典型高危险群;所幸,经血管内皮增生因子抑制剂治疗后,已获得改善。
注意! 视网膜静脉阻塞病变恐致失明
视网膜静脉阻塞愈早治疗,治疗反应愈显著。赖建雄医师说明,视网膜静脉阻塞有中心型与分枝型两种,国际研究统计,亚洲人罹患中心阻塞比率约0.1%、分枝型约0.5-1%之间。中心型阻塞较分枝型阻塞严重,患者视力会全面模糊、甚至失明;分枝型因静脉只有部分阻塞,患者视野会有暗区或死角。无论哪一型的视网膜静脉阻塞,都会刺激视网膜分泌新增血管因子,进而改变血管通透性,让血管液渗出,造成黄斑部水肿,影响视力,严重会致失明。
50岁以上、未严控三高指数是高危险群
赖建雄提醒,儘管视网膜静脉阻塞常见於50岁以上民眾,但年逾四十就要注意维持正常体重、戒淤,随时注意自己的血压、血脂与血糖指数,以免落入高危险族群而不自知;若已罹病,除积极配合治疗,也要严控三高指数,以免影响治疗效果。