2021年美国乳癌学会宣佈肌肉上乳房重建是现今的趋势。2023年美国美容外科医学会也宣佈肌肉下隆乳褪流行，肌肉上隆乳将引领风潮

女人希望乳房饱满坚挺、乳沟深遂、跑步会动、躺下来会摊平。这些目标看起来简单，隆乳却是一篇不断演化的歷史。

1952年开始的隆乳是在乳腺下方製造空间放入义乳。术后荚膜挛缩变硬的机率大约40%。那个时代的女人，隆乳重点是不要男人怀疑作假，尤其不要男人摸出破绽。1990年代，隆乳的位置从胸大肌前面转為胸大肌后面，理由是变硬的机率降低，被识破机会减少。

胸大肌是胸部表浅的大肌肉，功能為肩膀靠拢、内转等等。胸大肌后面是肋骨，肌肉很紧。隆乳术后病人形容像被卡车碾过，也有病人麻醉醒来感到生不如死，要求立刻移除义乳。

肌肉下隆乳男人比较无法察觉。巴西的女性整形外科医师露丝格雷夫在2000年代提出数篇文章主张女性的乳房从未长在肌肉下；隆乳应该回到肌肉上，但是专家们（大多是男性）坚持肌肉下隆乳质感较好。

关於隆乳男人怎麼想呢？许多男人自称隔著衣服就能看出真假。有人阅乳无数，一摸就知。基本上男人分為三种，赞成隆乳的主张女人乳房大就好，真的或假的没关系，假奶比小奶好。反对隆乳的认為假奶噁心、不自然。奇怪的是他们喜欢不靠隆乳无法拥有的波霸身材。第三种是理智型，主张长在喜欢的女人身上就是最美的乳房。这类男性，女伴如果想隆乳会全力支持，因為他喜欢有自信的女人。

社会越来越进步，女人已能独立自主，现代女人隆乳想要有自信，喜欢对身体伤害最少，疼痛度最低，最健康的隆乳。质感方面希望自然舒服，并不在乎能否摸到义乳。医师以為女人隆乳是為了讨男人欢喜。美国库克团队的调查，一般人的离婚率是18.1%，隆乳女人离婚率高达28.8%，隆乳无法挽救婚姻。加上近年来女人热衷健身，肌肉下隆乳又重新被检视。

美国克劳迪亚医师以核磁共震证实肌肉下隆乳胸大肌体积平均减少33%，而且义乳荚膜影嚮肋骨扩张，肺活量下降，可能背痛及慢性咳嗽。专家们承认切割肌肉或是在肌肉下塞入义乳会造成伤害。何况乳房的位置与肌肉位置不同，肌肉下义乳自由活动，可能降到低点；或与真奶分成二层；或往上形成瀑布奶；或偏向二旁，乳沟变成乳河。然而最令人困扰的是动态变形（发生率48%），某些动作例如：切菜、双手紧握，胸大肌收缩时义乳跳动，乳房变形疼痛。

2021年美国乳癌学会宣佈肌肉上乳房重建是现今的趋势。2023年美国美容外科医学会也宣佈肌肉下隆乳褪流行，肌肉上隆乳将引领风潮。专家们检讨為何当年会想到将义乳放在肌肉下，关键是1990年流行盐水袋，容易有波纹，见得到外壳，且可能触摸到义乳。近年来盐水袋被淘汰，粗糙面义乳被下市，最新的光滑面果冻硅胶义乳外壳能防渗，内层充填饱满，能够对抗荚膜挛缩，并避免波纹。没有理由拿肌肉来增加厚度，掩饰义乳瑕疪。

加拿大的法兰克李斯特教授2017年发表论文，主张肌肉下与肌肉上隆乳变硬率相当（约為1.61%）。肌肉上（筋膜下）隆乳符合解剖、疼痛度低、乳房会晃、躺下会摊平、可以挤乳沟、不影响运动。唯一缺点是男人比较可能摸到义乳。但是对於新时代女性，这已经不是问题了。