农历春节将近，年节团聚少不了围炉、聚餐。根据国健署统计，去年短短6天年假中，约4成民眾体重平均爆增1.7公斤。由於糖友的体重控制远比一般人困难，若糖友过年增肥，年后又採取不当的减重方式，导致血糖波动变化大，很容易加速大小血管病变风险。大林慈济医院新陈代谢科陈品帆医师提醒，糖友日常就要做好血糖及体重控管，才能降低心血管的危害；若平常就有体重超标的问题，可透过一天一次针剂肠泌素，帮助控糖、减重，并降低心血管併发症的问题。

糖友体重过重　死亡风险恐增3成

根据国健署统计，40岁以上糖尿病患者高达近7成体重过重及肥胖。陈品帆医师指出，糖尿病的控管，不应只聚焦於糖化血色素(HbA1c)，体重、血脂、血压问题也不容忽视。国外研究显示，体重过重的糖尿病患，罹患心血管疾病风险比标準体重的患者高13%，因心血管致死的风险更比正常者高出27%，因此糖尿病患者除了要控制血糖外，更应同时兼顾减重问题。

50岁妇血糖、血脂双失控　一天一次针剂肠泌素控糖、减重一次顾

陈品帆医师表示，临床曾收治一名年近50岁简女士，罹患糖尿病近15年。虽然知道饮食要忌口，但体重15年来却增加20公斤，日前更飆升至100公斤，且低密度胆固醇為一般正常人的2倍，HbAlc(糖化血色素)更高达8.1%。体内血管长期处於高血糖的状态下，再加上长时间胆固醇淤积在血管壁上，更增添中风或心肌梗塞的风险。用药转换成每天一次肠泌素针剂，不仅在短短90天内将糖化血色素降到6%，还甩肉8公斤，低密度胆固醇更回到标準值。

肠泌素為肠道荷尔蒙　能促进胰臟分泌胰岛素控糖

陈品帆医师说明，肠泌素是一种肠道荷尔蒙，能促进胰臟分泌胰岛素控制血糖，同时又能让大脑產生饱足感并抑制胃排空。但是，糖尿病患者体内的肠道缺乏肠泌素，以致於无法发出讯息调控血糖，让血糖稳定。透过一天一次针剂肠泌素的治疗，如同体内原有激素进行多重器官控制，长期稳定控制血糖，更能帮助大脑抑制食欲，同时，也不会引发低血糖的威胁。经临床研究证实，也可帮助患者减轻5公斤的体重。此外，临床研究也显示採一天一次针剂肠泌素疗法，可帮助患者降低22%心血管疾病致死率，一药三控，患者可同时控糖、减重、更保心安。

年节将近，陈品帆医师更呼吁糖友们，除了规律用药外，更得养成「天天控糖」的习惯，要达到兼顾标準血糖和体重的目标，以到降低併发症发生的风险。更提醒大家农历年节，也不要忘记规律运动和自我血糖监测，让自己的疾病控管更加稳定，更能安稳、健康的过好年。