心臟衰竭主要是心臟的心肌受损，或负荷过度导致功能受损，这时心臟无法输出足够血量，维持身体各器官代谢所需，恐演变成许多心衰竭症状；奇美医学中心心臟血管内科主治医师廖家德指出，但若心臟收缩有力，舒张却严重异常，患者还是会出现心衰竭的症状，就是属於舒张型的心臟衰竭。

传统治疗一对一　病患自我管理成效差

临床上，舒张型的心臟衰竭会造成严重的病癥和死亡率，根据健保署资料统计，每年因心衰竭而住院者约有2万人，若未接受适当治疗及改变生活习惯，三个月内再住院率约30%至40%，且五年死亡率可达50%；廖家德医师表示，传统治疗上，通常採医师和患者一对一模式，但患者自我管理若较差，就无法达到最佳成效。

治疗小组发挥功效　三个月再住院率下降

為了帮助更多心臟衰竭患者，奇美医院於去年底成立心臟功能强化治疗小组，藉由跨领域团队的全人照护方式，结合医师、个案管理师、专科护理师、药师、复健师、营养师等，提供患者充足的照护及个案追踪；廖家德医师指出，成立以来已经接了12个案例，患者即使出院后，仍可透过个案管理师的联繫服务，了解并照护自己病情，目前三个月的再住院率已从原本30%至40%降至17%。

提供居家照护卫教　并整合医疗资源

心臟功能强化治疗小组不仅在患者出院前，会进行居家照护卫教，也会由专业营养师拟定菜单，协助患者学习饮食调整，并由药师提供药物整合、戒淤卫教师提供戒淤资源，以及复健师制定的心肺强化运动，另外更透过和心理医师与社工的对谈，帮助患者降低压力，最后拟定心臟衰竭门诊并透过小组整合医疗资源，以降低患者门诊到访次数。

未来结合云端远距照护　替病患持续把关健康

未来除了在原本管理模式上继续努力，奇美医院心臟功能强化治疗小组也将投入心衰竭症状的数位化管理，及云端远距照护模式；廖家德呼吁，可望藉由心臟功能强化治疗小组的全方位跨领域团队照护，除了降低患者在住院率、死亡率，也提高患者的生活品质。