雷射不成反增黑斑!53岁女确诊罹患“皮肤癌”

蔡雅雯医师指出,常见色斑类型包括:雀斑、晒斑、肝斑、老人斑和色素痣,而药物或发炎后色素沉淀也是可能的原因。

53岁庄小姐因脸部近年来反覆出现的斑点,曾接受过多次雷射治疗,但效果不佳,斑点常复发且逐渐扩大。庄小姐到医院门诊求诊,透过临床检查与皮肤镜观察,再结合皮肤分析仪器辅助检测,医师高度怀疑为皮肤癌“基底细胞癌”,建议切片检查,最终果然确诊,因即时发现,后续成功安排手术完全切除。

黑斑非仅色素问题 建议就医确认治疗方式
仁爱长庚合作联盟医院(大里仁爱医院)皮肤与美容医学中心医师蔡雅雯表示,这类皮肤癌不适合雷射治疗,必须以手术切除,确保病灶完全移除,避免肿瘤进一步扩散,如果仅凭外观判断并持续进行不适当的雷射治疗,可能会延误最佳的医疗处置,导致更严重的后果。

蔡雅雯医师说,在皮肤科门诊中有许多病人因为脸上的黑斑求诊,虽然表面看起来都是深色的色素沉淀,但是其本质可能有极大差异,背后还可能隐藏着不同的病因与治疗方式。许多病人误以为脸上出现的深色斑点只是单纯色素问题,便自行购买美白产品或寻求雷射治疗,却往往发现效果有限,甚至造成色斑加重或病情延误。

色斑类型多 可透过皮肤镜、组织切片等提升诊断率
蔡雅雯医师指出,常见色斑类型包括:雀斑、晒斑、肝斑、老人斑和色素痣,而药物或发炎后色素沉淀也是可能的原因。有些黑斑可能是基底细胞癌、黑色素瘤等恶性病变,若未及时辨识,可能影响健康甚至威胁生命。单凭肉眼难以区分这些不同类型的色素变化,因此,皮肤专科医师经多年专科训练的专业判断至关重要,透过皮肤镜、组织切片或皮肤分析仪进行检测,可以提升诊断的准确性以及客观量化色斑治疗成果。

长期曝晒紫外线增皮肤癌风险 应选择SPF30、PA+++以上防晒品
蔡雅雯医师提醒,脸部常见色斑的成因中,紫外线扮演了极为重要的角色。由于长期曝晒于紫外线下不仅会使皮肤变黑、产生晒伤,还会加速老化,甚至增加皮肤癌的风险,所以最要紧的就是做好防晒措施。至于要有效预防紫外线造成的色素沉淀,首先应避免在紫外线最强的时段长时间曝晒,并尽量使用帽子、阳伞或长袖衣物来减少阳光直射。此外,选择合适的防晒品也非常重要,在日常生活中可使用SPF30、PA+++以上的防晒产品,若有长时间户外活动,则应适时补擦并提高防晒係数,以达到更完整的防护。

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