一名60多岁的老翁，日前因不慎跌倒，造成左颈及背部肩胛骨附近瘀青肿痛，经冰敷休息后，瘀青消失了,但背部却持续隆起，且隆起范围扩大到两倍以上。经电脑断层检查发现，老翁疑似深部血管破裂出血，医师考量病患年纪以及出血问题，故採取保守的血管摄影及栓塞治疗；在血管摄影中不仅找到出血点，还意外发现複杂的高流速动静脉畸形，经跨专科医疗团队共同治疗，现在老翁背部隆起状况已获得改善，并持续使用弹性压力衣维持稳定。

血管病变分两类　全球5%人口受影响

台大医院新竹分院整形外科主任黄柏诚医师表示，血管病变及其相关併发症影响全球至少5%的人口，其致病机转不明，但治疗方式众多。血管病变主要分为血管瘤及血管畸形两大类，血管瘤主要是血管内皮增生，而血管畸形则是血管不正常增生，但血管内皮无过度增生现象，两者是不一样的疾病。

婴儿血管瘤多良性　男女比约1:4

黄柏诚主任说明，血管瘤中最常见为婴儿血管瘤，属良性软组织肿瘤，约发生于2%的婴儿身上，男女比约1:4，多属偶发性，与遗传关係不明显。另外，婴儿血管瘤虽然是良性，但仍可能在不同部位造成併发症，如长在眼睛附近可能会影响视力、长在鼻部可能影响软骨发育；若是在耳朵附近的婴儿血管瘤，则可能会造成外观变形，因此不可不慎。

血管畸形複杂　医病合作疗效更加分

黄柏诚主任进一步解释，相较于血管瘤，血管畸形的类型更为複杂，可粗略分为微血管畸形、淋巴管畸形、原发性淋巴水肿、动静脉畸形等。主要会根据病患病史、理学检查、影像学检查做出诊断，拟定治疗方式，但重要的是不将两者搞溷，才能有正确的治疗方向及较良好的预后。

黄柏诚主任也提到，血管病变的治疗依据不同型态有不同的处置方式，包含口服药物或注射药物的使用、血管栓塞治疗、雷射治疗、肿瘤切除及重建等；此外，也需医病间耐心地合作，才能达到合宜的治疗效果。