对于长期腰痛以及急性症状改善后的病患,也应加犟运动训练,积极改善核心肌群的能力,并且注重日常生活的姿势问题,才能真正解决腰痛问题。
腰痛是现代人经常会遇到的骨骼肌肉问题
不管是现代人的工作型态,或是因为日常活动对腰部造成的不当受力,都有可能导致背肌拉伤、腰椎神经压迫而引发腰痛。针对腰痛的处理,不管是网路文章、隔壁的亲朋好友或是网路上的健康达人,我们经常会听到的建议就是—去公园吊单槓,或是使用市面上常见的倒立机进行舒缓甚至治疗。甚至在某些场域,也常常听到有人说,不需要去做復健,只需要吊单槓、使用倒立机,腰痛就会自然痊癒。眞的是如此吗?
能够引发腰痛的结构有很多,不仅仅只有椎间盘凸出、神经压迫、肌肉、骨骼出问题会产生腰痛,肾脏病变与肿瘤压迫也能够引发腰痛,而这些原因都需要专业的诊断。要先釐清腰痛的原因,才能够确定适合的处置方式。如压迫性骨折、急性扭拉伤,如果使用不恰当的舒缓方式,不但腰痛不会减轻,反而雪上加霜。牵引治疗在临床上可以应用在适当的腰痛病患,如椎间盘突出、腰椎退化…等,而是否真的公园里的单槓以及家里自备的倒立机,就可以取代这样的治疗方式呢? 相信这是不少人的疑问。
我们在復健门诊经常会见到,病人因为腰痛去公园吊单槓,结果腰还没有好,回诊时就「加码」说自己肩膀也开始痛了。吊单槓的时候,我们希望让双手固定在单槓上,利用地心引力与体重让嵴椎顺势向下牵引,但是,当我们全身或大部份的体重都依靠双手支撑时,对于一个没有训练过上肢力量、甚至是长辈而言,这样的动作可能会超出上肢及肩颈足以负担的重量,因此不仅没有达到牵引的效果,反而对肩峰锁骨关节和肌腱造成莫大压力,导致肩膀疼痛。所以对于无法承受单槓动作的人来说,吊单槓可能无法解决原本的问题,反而增加更多身体的疼痛。 对于有嵴椎滑脱的病患,在做吊单槓动作时,腰椎前凸弧度增加,更是不利的牵引摆位。
与吊单槓相同,倒立机的原理也是利用地心引力与体重将嵴椎做牵引,希望藉由这个方式减轻嵴椎压力,或是对嵴椎旁边的肌肉进行伸展。但是,在使用倒立机前,也需要针对自身情况进行评估,例如眼压过高的民众或者是有脑血管相关风险、疾病的民众使用倒立机,在还没获得倒立机带来的好处之前,就已经先增加了自己疾病加剧的风险。
相较于吊单槓、倒立机,腰椎牵引则是有临床的实证
可以在控制条件下,逐步增加牵引的重量,同时必须适度掌控牵引的时间与频率, 临床的牵引治疗,一般需要两个月左右的疗程。从初期下背肌肉适当的延展放松,到深层针对特定嵴椎神经孔的开展,甚至针对不同的损伤部位,调整适当的嵴椎摆位角度, 渐进式的达到更好的治疗效果。这些不管是吊单槓、倒立机却都做不到!
除了被动式的治疗处理( 电疗、腰椎牵引的治疗…),对于长期腰痛以及急性症状改善后的病患,也应加犟运动训练,积极改善核心肌群的能力,并且注重日常生活的姿势问题,才能真正解决腰痛问题, 从此告别腰酸背痛 ,维持好的生活品质。