睪固酮向来被用于治疗更年期、睪固酮低下的男性族群，但近来美国也兴起年轻男性只为了让自己看来更好、更有自信，刻意补充睪固酮。看在国内医师眼里相当危险，非法取得的补充剂，剂量恐是医疗建议的5～10倍。

美国近年来吹起男性补充睪固酮抗老回春的风潮，不仅有知名Podcast主持人带头鼓吹，宣称睪固酮补充疗法能让男性感觉更年轻，连美国卫生部长小罗伯特甘迺迪都为了抗衰老，接受睪固酮补充疗法。

补充睪固酮真的能抗老回春吗？一般男性可以补充睪固酮让自己「感觉更好」或对抗、预防老化吗？女性也能靠着补充荷尔蒙、雌激素，抗老回春？

事实上，据美国泌尿科医学会统计，去年接受过睪固酮补充疗法的患者中，有四分之一在治疗前未检测过睪固酮水准，更有三分之一接受疗法的患者，实际上并没有睪固酮低下的问题。

补充睪固酮恐增男性生育风险，3类人都应避开
睪固酮是一种男性荷尔蒙，由睪丸生成，作用相当多元，能使骨质密度增加、红血球数量变多、促进肌肉生成、减少脂肪细胞，还能改善精神状态、提升性慾等。

男性睪固酮在2、30岁时达到高峰，介于800～1000ng/dL，之后每年以1～2%的速度下降。医学上普遍认为，睪固酮若低于300～350ng/dL，加上有出现相关症状，例如性慾降低、没有活力、体力变差、生活无趣、感到悲伤沮丧、勃起功能差等，就能被视为睪固酮低下症候群，可适量补充睪固酮。

除了随着老化、更年期，睪固酮分泌会逐渐下降，疾病也可能使睪固酮缺乏，例如睪丸癌或脑下垂体肿瘤，都可能影响睪固酮分泌；另外，生活习惯不良，例如缺乏运动、饮食高油高脂、睡眠品质不佳、压力大、肥胖等，也会使睪固酮下降速度更快。

因此，若抽血确认睪固酮低下且有症状，必须先找出原因，再评估是否补充睪固酮。但医师提醒，若尚有生育需求、血液过于浓稠，以及罹患摄护腺癌且未经治疗、或者摄护腺癌虽经治疗，但属高度恶性、高转移风险的病人，都不建议接受睪固酮补充。

睪丸除了分泌睪固酮之外，还能产制精虫，当身体侦测到外来荷尔蒙过多，睪丸这座工厂就会减少产能，包括降低分泌睪固酮和生产精虫，影响生育功能。睪固酮能促成血球生成，若血液浓稠、红血球过高，也可能增加中风风险。再者，因睪固酮是摄护腺癌细胞的重要养分，补充睪固酮会刺激癌细胞生长、进展更快。

因此，接受睪固酮补充疗法前，还需检验血球数量、PSA指数（检测摄护腺疾病的指标）与肛门指诊，排除血液过于浓稠及摄护腺癌。接受疗程后，除了观察症状是否改善，每3～6个月也要抽血检测睪固酮是否回升、红血球及PSA数值是否正常；若长期补充没有异状，可延长至半年～1年再回诊追踪。

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睪固酮不是保养圣品，自行购买口服恐伤肝
正因为睪固酮补充存在风险，医师并不鼓励正常男性额外补充睪固酮，治疗准则即明订禁止娱乐用途，睪固酮在运动竞技界更被视为禁药。

睪固酮低下的患者适量补充睪固酮确实在体力、精神状态、情慾等，都会有逆龄、回到年轻时的感觉，也能让肌肉增加、预防肌少症、改善骨质疏松及变得更精实精壮，甚至有研究发现，患者会更有自信，还会增加被调情的机会，推测和气色变好、思考正面，更吸引人有关。

补充睪固酮，虽能改善因睪固酮低下带来的不适症状，但睪固酮分泌正常的男性，不建议为了体态而额外补充，甚至自行购买使用来路不明的药剂，可能对健康造成更大风险。图片来源 / Shutterstock
但睪固酮属于处方药，必须由医师开立，并在积极追踪之下使用，若自行购买且未经监控，会增加副作用风险；目前国内只有外用涂抹、针剂注射及鼻喷剂的睪固酮补充方式，民众自行透过非法管道取得的口服睪固酮补充剂，可能有肝毒性风险，甚至有些剂量是医疗建议的5～10倍，严重超标，相当危险。

睪固酮没有预防老化的效果，年轻人若精神、体态、睪固酮分泌正常，无须额外补充睪固酮，通常40岁过后、有症状且睪固酮低下，再来评估接受疗程，以免还没感受到好处就先得到坏处。