一名50岁的董娘，平日注重养生，不抽菸、喝酒，生活习惯良好。但是却一直有个症状困扰着她，就是成日有咳嗽的症状却久未改善，严重影响生活。就医检查后，赫然发现肺部长了3公分的非小细胞肺癌，且诊断时就已经出现脑转移。在找不到危险因子下，医师建议做基因检测，发现董娘的EGFR基因筛检为阴性，进一步检测后发现ALK基因为阳性，才了解原来是非小细胞肺癌的高危险族群。

非小细胞肺癌患者应主动检测EGFR、ALK基因

彰化基督教医院胸腔内科肺癌暨胸腔检查治疗中心主任何明霖指出，非小细胞肺癌占所有肺癌的85〜88％，且大部分患者早期都没有症状。何明霖医师进一步说明，根据研究显示，ALK基因重组者多数为女性、年轻(平均年龄为52岁)、没抽菸史三大特点，且有三成的患者会同时出现脑转移，因此年轻又从不吸菸的非小细胞肺癌患者必需高度警觉，可主动询问医师检验ALK基因。目前治疗肺癌的标靶药物中，除了有常见的EGFR外，如今也有对应ALK基因的标靶药物，对于脑转移的患者有明显的反应率。

上述案例中的董娘，在接受标靶药物治疗后，恢復情况良好，治疗两个月后，董娘的肺部、脑部、肝脏都已经看不到肿瘤了。何明霖医师表示，新一代ALK标靶可穿过血脑障蔽进入大脑组织，有效对付转移至大脑的癌细胞，更可预防或延缓脑转移。试验也发现，新一代ALK标靶药物针对原标靶药物已产生抗药性的患者，仍然有效带来后缐治疗的新希望，即使做为第二缐标靶治疗，反应率也高达5至6成。

寻求正规治疗、定期追踪　稳定控制肺癌

据统计，在EGFR阴性患者中，约有一成的人为ALK阳性，因此建议EGFR呈阴性的患者，可再进行ALK基因检测，以利医师评估最适合的治疗方式。何明霖医师提醒，造成肺癌的原因很多，最好的预防方式，是尽量避免会诱发肺癌发生的危险因子，如抽菸、油烟空污等。何医师唿吁，若不幸罹癌也别气馁，随着医疗科技的进步，应寻求正规就医管道，并接受肺癌肿瘤基因检测，积极治疗，不听信偏方，医师会衡量病人的病况条件，选择最适合的药物或方法，以达到最佳的治疗效果。