晚期肺癌生活品质好 不可逆标靶药第一线选择

「我跟你说,肺癌治疗要听医生的话按时吃药,不要乱听、乱用偏方,也不可以…最重要是,如果有问题一定要跟医生或个案管理师讨论。」58岁的陈女士(匿名)每次回诊时,总乐於候诊室与其他患者分享经验,也是每次参与病友活动中的模范生。她三年前因久咳不癒前往医院检查,发现為第四期肺腺癌,经基因检测為阳性反应,第一线用药即申请健保给付的不可逆标靶药物治疗。用药之后,肺部转移的肿瘤控制良好,咳嗽症状也获得明显缓解,且透过口服药物仍维持良好的生活品质,每年飞往澳洲探访儿孙是她最快乐的事情。

不可逆标靶药物 维持日常生活好体力

亚东纪念医院胸腔内科主治医师暨病房主任张晟瑜医师表示,不可逆标靶药物更具备不易脱靶的特性,完全咬合表皮生长因子的四个接受体家族,一旦与突变接受器完全结合后,便能阻断癌细胞ErbB的讯号传递路径,对於肿瘤抑制效果反应良好。

当晚期肺癌治疗在第一线就能有效抑制肿瘤,不可逆标靶药物治疗逐渐演变如同治疗慢性病一般,仅须定期回诊追踪,而副作用皆可透过辅助药物获得缓解,不影响患者日常生活,也能让患者保有良好的体力,维持工作、进行休閒活动、国内外旅游都不成问题,不可逆标靶药物大幅改善晚期肺癌患者的生活品质,保持体力正面迎战,勇敢面对肺癌。

对症下药 首重第一线治疗反应

张晟瑜医师说明,肺癌治疗虽如同慢病性病治疗,但不同之处是它会產生抗药性,患者会经歷第一线、第二线甚至到第三线的治疗,但通常第一线的治疗反应最為重要,且根据临床经验显示,当第一线的治疗反应好且肿瘤抑制明显时,患者更能保有正向的治疗心态,医嘱性也较高;因此,第一线对症下药并抑制肿瘤便成為治疗的首要目标。

第一线治疗药物 影响存活期

在医疗科学进步的时代,癌症用药也随之进展,张晟瑜医师分享欧洲肿瘤医学会所发表的研究成果,针对非小细胞肺癌的两种标靶药物治疗,第一线使用不可逆标靶药物治疗肺腺癌,可进一步降低27%肿瘤恶化风险,且2年疾病无恶化存活率,更為第一代标靶药的2倍以上;因此,即便是肺癌晚期患者,只要进行基因检测,且及早选对适合的药品,就能有机会延长存活期。

张晟瑜医师最后呼吁,高风险族群包含长期吸淤者、长期暴露二手淤环境、有家族史、职业处於高致癌环境…等民眾,可定期接受低剂量电脑断层扫描,便有机会早期发现及早治疗。

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