40岁的王小姐作息正常,有运动习惯,无不良嗜好,却检查出肾臟有12公分之大的恶性肿瘤。利用腹腔镜微创手术将肾臟摘除,术后追踪半年状况稳定,目前伤口复原良好。
高血压、肥胖、50至70岁為高危险族群
高雄市立大同医院泌尿科医师李香莹表示,肾细胞癌是肾臟最常见的恶性肿瘤,台湾每年约有8百至1千个新病例,好发於50至70岁,高血压、肥胖及有抽淤习惯者是高危险族群。王小姐採用腹腔镜微创根除性肾臟切除手术,将整个肾臟及肾臟上的肿瘤、一段输尿管、肾上腺及包围著肾臟脂肪、四周包围著的包膜及局部淋巴结整个切除,其术后5年存活率可达7至9成。
由於肾臟位於后腹腔深部,肾细胞癌初期无明显症状。若已出现血尿、腰痛及摸得到的肿瘤,病情已较后期甚至转移。治疗方式会依照肿瘤的分期来决定,包括部份肾切除手术或是根除性肾切除手术,可以微创腹腔镜或传统刀的方式切除。
新腹腔镜手术-术后恢复快、伤口小
部份肾切除手术由於其微创特性,术后伤口小、疼痛轻且恢复快,不仅是侷限型肾细胞癌的新手术方式,对於7公分以上的大肿瘤、过度肥胖的患者,甚至是扩散到肾静脉的肾细胞癌都可採用,而且腹腔镜手术与传统手术的10年存活率相同,不影响治疗效果。
李香莹医师说,王小姐12公分大的肿瘤已达第二期标準,但幸运的是尚未转移,在手术切除后不需化疗或放射治疗,定期追踪即可。建议前述危险族群需要定期进行健康检查。