医师表示,日行万步并非绝对健康,若过度强求日行万步,反而可能造成关节磨损,进而诱发运动伤害。
近年《Pokémon GO》(宝可梦)、《Pikmin Bloom》(皮克敏)等「走路就能玩」的定位型手游在台湾掀起热潮,不少民眾為了推进游戏进度而累积相应步数,从而养成每天外出散步的习惯,甚至出现「日行万步」的现象。台北医学大学附设医院骨科部脊椎骨科专任主治医师蔡松航表示,走路确实有助於肌肉、骨骼、关节健康,但步数并非愈多愈好,若超出身体负荷,反而可能增加膝、踝与足底等部位伤害风险,关键在於强度控制与循序渐进。
走路像替关节「补充机油」 帮助延缓退化
蔡松航医师受访表示,人体就像交通工具,需透过定期运转维持功能,以关节為例,关节软骨本身没有血管,营养来源仰赖关节液流动交换,而走路时关节反覆负重、挤压的动作,能促进关节液循环,这种机制如同在替关节注入机油,有助於延缓软骨磨损等退化情况,再加上走路本身属於低强度有氧运动,尤其对长辈而言,是相对易上手的入门运动。他进一步提到,皮克敏这类游戏让玩家透过完成任务获得奖励,还会刺激大脑分泌多巴胺,產生成就感等正向情绪。
一定要日行万步? 7千至8千步就有帮助
不过针对不少玩家追求「日行一万步」的目标,蔡松航医师提醒,近年研究显示,长期缺乏运动者或高龄族群,每天达到7000至8000步,全因死亡风险有下降趋势,但若过度强求日行万步,反而可能造成关节磨损,进而诱发运动伤害,因此对於平时活动量偏低者,他建议採取「10%原则」逐步增加活动量,例如原本每天只走2000步,隔周可增加至2200步,并循序渐进提升,而非一下子就达到7000或8000步以上。
强度别超标 「说话测试」判断是否过量
至於运动强度,蔡松航医师建议可採用「说话测试」作為标準,走路时应达到可讲话,但不能唱歌的程度,代表心率已提升至有效运动区间,但仍在身体可负荷的范围内,而若强度过高或活动量突然增加,则可能让原本不易察觉的肌腱或关节问题被诱发,甚至变得明显,以中高龄族群為例,常见有足底筋膜炎、髕股关节症候群(俗称跑者膝)、阿基里斯腱发炎等,皆须留意。
此外,蔡松航医师也提醒,频繁上下坡时,膝关节承受压力可达平地的3至4倍,高龄族群若本身有脊椎滑脱或脊椎狭窄问题,也可能因神经压迫而出现下背痠麻等症状,一旦发作应暂停活动,并就医寻求骨科或复健科评估。
肌肉痠痛不等於受伤 剧烈红肿发热是警讯
卫生福利部国民健康署官网资讯提到,发生在运动后的24至48小时之间的痠痛通常是「延迟性肌肉痠痛(delayed onset muscle soreness,简称DOMS)」,大约持续1至3天左右。蔡松航医师指出,民眾运动后隔天起床感到肌肉或关节僵硬,甚至是全身痠痛,就代表前一天活动量可能已超过负荷,若还伴随剧烈红肿、发热等现象,就可能是损伤讯号,运动宜以「隔天不会持续疼痛」為原则。
如何降低运动伤害风险,蔡松航医师建议,民眾若為了游戏增加步行数而长时间行走,应穿著具足弓支撑、前掌可弯折的慢跑鞋或健走鞋,避免穿拖鞋或平底布鞋,路线则以平坦地形為优先,减少频繁上下坡对身体造成的额外负担。另於运动前后可适当进行踝、膝关节与小腿后侧肌群的热身、伸展及缓和运动,在睡前也可透过下肢按摩,或热敷腰部、膝盖、小腿与泡脚约10至15分鐘促进体循环、降低累积性伤害。