坚持运动也可能是成癮?专家列潜在警讯 「旁人称讚」让问题难察觉

与赌博成癮不同,运动在社会上是被认可的,例如每日坚持训练或保持结实的体态,都可能获得周遭人的讚赏,成癮问题也更难被发现。

适量运动有益健康,不过「保持自律」、「突破极限」也可能演变為无法停止的成癮行為。英国《卫报》报导,曾是职业足球员的Luke Tyburski,在转战极限运动后,不只曾远赴撒哈拉沙漠和珠穆朗玛峰大本营参与马拉松赛事,后来还用12天完成横跨非洲至欧洲、总长达2000公里的铁人挑战,但在耀眼成就的背后,却是严重忧鬱症与失眠的长期折磨。其实在结束足球生涯后,Tyburski面对了身分认同丧失的危机,并企图透过极限运动逃避现实,但他也坦言:「每次探险感觉非常棒,可是回家后低潮也同样剧烈,因為我从未正视问题所在。」

问题不在运动本身 专家:成唯一情绪出口恐酿成癮
虽然「运动成癮」尚未被正式列入精神疾病诊断标準,但研究显示,约0.3%至0.5%的一般人可能对运动存在依赖,在经常运动的族群和运动员中,这一数字达到3%至9%,其背后机制与物质成癮相似,涉及大脑奖励迴路的失衡。

成癮治疗服务机构Kanny Sanchez成癮治疗师指出,大脑其实并不在乎快感来自哪裡,不论是物质或行為,只要能刺激多巴胺与血清素分泌,而运动本身是健康的紓压方式,但若成為应对压力的唯一手段,就可能有成癮风险。他提醒,当运动不再只是日常生活的一部分,而是成為生活的重心,部分人可能坚持带伤训练,甚至在无法运动时出现戒断反应,都是运动成癮的表现。

「多运动」常获认可让问题隐身 不休息、站著办公皆是可能警讯
高强度训练可促进脑内啡释放,同时透过抑制神经系统、带来「麻木感」。专职运动与饮食疾患领域的Stacey Fensome心理师也观察到,许多个案会将运动视為摆脱负面情绪的工具。不过对於许多耐力型运动员和健身爱好者来说,自律和强迫,以及强迫和彻底成癮的界限通常难以区分,临床常见使用「运动依赖量表(Exercise Dependence Scale)」作為主要筛检工具之一。她也提醒,一些与运动相关的强迫行為表面上看起来无伤大雅,例如没有休息日的训练、把运动列為生活中的首要事项、无法静止不动、出门时喜欢步行,甚至使用站立式办公桌,都可能是潜在警讯。

Fensomes心理师说明,另一个困难之处则在於,与赌博成癮不同,运动在社会上是被认可的,例如每日坚持训练或保持结实的体态,都可能获得周遭人的讚赏,成癮问题也更难被发现。「想要保持健康固然很好,但背后的动机是什麼?是因為静坐不动时会感到痛苦和恐惧,还是只想要活动身体?」Sanchez治疗师也指出,运动成癮可能对心理、社交甚至自我认同造成影响,如果一个人只能用运动表现展现自我价值,就可能因中断训练感到羞愧和產生强烈的罪恶感。

重新认识运动 釐清原因建立健康习惯
治疗方面,美国科罗拉多大学医学中心精神科Emily Hemendinger医师曾透过该校新闻稿说明,临床观察个案多数合併强迫症、忧鬱症或饮食障碍症等,一般会採取结合认知与行為取向的个人化心理治疗,过程中会和个案一起探讨运动的功能,例如究竟是用来调节情绪、逃避压力,还是彰显自我认同,目标是协助个案审视自己与身体和运动的关系。

Hemendinger医师也会鼓励个案慢慢增加弹性,例如缩短运动时间、安排休息日,或尝试不同的运动形式,以减少对运动的依赖情形。此外,成癮背后的原因可能是控制欲和对完美的追求,或是社群文化与周遭环境的影响,皆须在治疗过程中逐步釐清,以帮助建立更健康的运动习惯。

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