精準换新药　提高末期肺癌疗效

治疗末期肺癌，目前是採以化学治疗、放射线治疗、标靶治疗和免疫治疗等，其中标靶治疗為最普遍方式之一，若能在标靶治疗过程中，精準换新药，更能提高疗效；中国医药大学附设医院内科部副主任夏德椿指出，末期肺癌病人接受标靶治疗约有75%反应率，但须检测患者的肺癌组织，确定有相关的基因突变，药物才能有效发挥。

透过患者血液体液　检测新的基因突变

但通常标靶治疗有效时间约一年左右，就可能再出现癌细胞基因突变，这时若再施行肺癌组织切片，确定突变模式，给予适合治疗，就能达更好疗效；夏德椿副主任表示，检测标靶治疗过程的癌细胞基因突变，得需重复切片，但未必能取得适当检体，目前已发展出透过患者血液或体液，就能检测新的基因突变，更可藉抽血利用次世代基因定序的概念，帮助早期侦测肺癌复发等功用。

肺癌比例攀升　佔癌症死亡人数5.4%

根据卫福部统计资料显示，去年台湾因肺癌死亡人数為9372人，佔癌症死亡人数5.4%，蝉联国人十大癌症死因第一位；夏德椿副主任表示，以化疗而言，是根据肺癌患者的细胞型态选择适合药物，反应率约40%，放射线治疗对於癌末患者仅能施以局部治疗，疗效有限，期盼未来在质子或重粒子治疗介入，能有新突破发展，為癌患创新福音。

数据库掌握临床实验　提供患者治疗选择

另外，目前也可透过大数据方式，透过电脑机器人辅助医师和患者选择适合治疗方式，或採以数据库内了解正在进行的的新的临床实验，提供给患者治疗选择；夏德椿副主任呼吁，為了能提供给肺癌患者完善治疗，院内精準医学中心，结合检验、病理专家和临床医师，癌患应积极接受治疗，寻求最佳疗效。