许多老人担心拔牙伤身,即使牙齿已经摇摇欲坠或只剩烂牙根,也坚持不愿拔除,反而大大增加感染风险。牙周病也已被证实会增加心血管疾病、糖尿病及其他系统性疾病的风险。口腔健康与营养摄取、美观及社交活动息息相关。
将进入高龄社会 牙齿照护成关键
亚东医院牙科部医师陈诗芸表示,台湾人口老化快速,1993年台湾老年人口比率是7%,為「高龄化社会」,预估2018年将达 14%,进入「高龄社会」而2025年,将跨过 20% 门槛,成為「超高龄社会」。随著医疗进步,国人平均寿命也持续延长,如何维持老年生活品质更重要。许多老人家因為牙齿问题,饮食不便、营养不足,不美观而渐渐断绝与外界互动。
如果自然牙经过治疗后条件许可就儘可能保留,但前提是病人能做到良好的清洁,牙齿本身也能提供足够的咀嚼功能。缺牙太久未重建,会造成邻近牙齿移位、牙齿排列歪斜、假牙排牙空间减少、缺牙区牙床萎缩,日后假牙製作困难。仍有咬合的牙齿则易因受力过大而摇动或磨耗,加速损坏。更不用说忍受长期的进食困难和美观问题,影响生活品质。
活动假牙、植牙 重建牙齿选择多
陈诗芸医师表示,活动假牙利用现有牙齿和牙床提供固持力和稳定性,有基本的厚度和体积以提供足够的强度。第一次戴不习惯,但大部份的人配戴一段时间经过调整都能适应。只有极少数的人会因本身太过敏感而无法接受,此时则须考虑植牙。
年龄并不是植牙的决定因素,主要考量是缺牙区的齿槽骨高度和宽度、咬合状况,某些系统性的疾病或是曾经做过头颈部放射线治疗须经过医师评估。适当条件下植牙支持的固定假牙可以让病人拥有接近自然牙的感受,而全口无牙的病患也可以透过植牙使得活动假牙更稳固,达到更好的咀嚼功能。