最近季节交替，幼儿常出现咳嗽、喘鸣，家长可别以為只是感冒。感冒是上呼吸道感染，多為病毒所引起，即使有发烧，顶多3、5天就会渐渐改善。但有时这些病毒会突破防线，造成下呼吸道发炎、肿胀或分泌物增加，如果听到支气管收缩的喘鸣声，恐怕是急性细支气管发炎，而最可能造成的就是呼吸道融合病毒。

抵抗力差幼童　患病恐呼吸窘迫

亚东医院小儿部过敏免疫风湿科医师陈家骏表示，呼吸道融合病毒的传染，主要藉由直接接触感染者的口鼻分泌物，或是间接接触到环境中受污染物体，以及感染者咳嗽、打喷嚏或說话散布的飞沫传染。被传染后，潜伏期為2至8天，容易引发婴幼儿细支气管炎或肺炎，严重时喘到需要插管，甚至致死。

多数感染者会在4至7天后自行痊癒，然而对先天抵抗力较差，如先天性心臟病、早產儿，以及合併有慢性肺病等少数族群，极有可能诱发呼吸窘迫，需紧急插管治疗。容易產生严重症狀的高危险群為小於六个月的婴儿、小於35週的早產儿、有先天性心臟病、免疫不全、有其他慢性疾病或气喘的孩童。

感冒久不癒　咳痰、喘鸣速就医

陈家骏医师提醒，家长若发现幼儿感冒久未癒，咳痰、喘鸣症状严重，甚至呼吸急促症状，应儘快就医治疗。目前对呼吸道融合病毒无特效药，只能住院观察并用氧气罩加水蒸气或高浓度生理食盐水化痰。高危险族群如先天性心臟病、早產儿幼童，可施打免疫球蛋白单株抗体，从6个月大开始每月施打1剂，接续打12个月，可有效降低诱发重症机率。

曾因呼吸道融合病毒感染而住院的宝宝，之后发生反覆性喘鸣或气喘的机率是一般婴幼儿的3至4倍。所以当不像一般感冒，病程太久或合併喘鸣休休声时，一定要跟医师好好讨论，是否是气管过敏、气喘徵兆，以免气管持续受伤发炎而更难控制。建议家长落实幼童卫生习惯，游戏后、吃饭前等勤洗手，出入人多的公共场所戴上口罩，防堵呼吸道融合病毒侵袭。