眉毛下垂不只是外观问题! 整外医师解析内视镜提眉术式与注意事项

医学美容技术日新月异,许多手术已经不像过去需要大伤口、长时间恢复,内视镜拉皮也成为主流。

随着年龄增长,脸部肌肤开始出现鬆弛、下垂等老化现象,有些人会发现眉毛开始下垂,愈来愈靠近眼睛,不只让眼神看起来比较没精神、显老,还可能影响视线,这种情况常被称为“眉压眼”。如果想改善眉毛下垂、眼角下垂(俗称三角眼)或眉尾下垂(俗称八字眉),这时,提眉手术就是方法之一,透过提拉额头和眉毛,有助改善眼神无神与眉眼下垂的视觉印象,部分患者反映整体外观呈现较年轻、自然的变化。

传统前额拉皮伤口大 恢复期相对较长
许多人在谘询提眉手术时,会听到“前额拉皮”这个选项,整形外科诊所院长林敬钧解释,其实前额拉皮就是提眉手术的一种,前额拉皮不只针对眉毛进行拉提,而是将整个前额部位一起往上提,让整体外观效果更自然、全面。

传统的前额拉皮又称为冠状拉皮,是从髮际线后方约2到3公分的区域进行切口,从左耳延伸到右耳,这种手术方式称为“冠状切口(coronal incision)”。医师会沿着骨膜上方小心剥离组织,一路延伸至前额处,清除导致眉毛与眼尾下垂的沾黏组织,接着将两侧眉毛和眼尾一併向上拉提,再透过筋膜层层固定,来达到长期稳定效果。完成拉提后,医师会切除多馀的头皮,并将伤口缝合。这样的手术方式不仅可以改善眉压眼的状况,也能同步达到拉提眼尾与前额鬆弛肌肤的效果,只不过伤口较长,不好照顾,恢复期也相对较长。

内视镜提眉 伤口小、恢复快、疤痕隐密
然而,医学美容技术日新月异,许多手术已经不像过去需要大伤口、长时间恢复,内视镜拉皮也成为主流。以内视镜进行前额拉皮或提眉手术,称之为“内视镜提眉”,又称为隐形提眉或五爪提眉,也可称之为“内视镜前额拉皮”。深受不少爱美人士喜爱。林敬钧院长说明,内视镜提眉手术会在髮际内开四个小切口,每个大约1.5公分,再利用特殊内视镜器械,放鬆额头与眉毛周围沾黏的筋膜组织与下拉的肌肉群,以达到提眉与拉提眼尾的效果。因手术切口藏于髮际内,一般情况下术后疤痕完全看不到,也因为切口小,使伤口复原快、疼痛较少。同时,搭配特殊专利的五爪钉 (Endotine)进行定锚式固定,可长久固定眉眼组织,相较于使用骨钉或手术缝线鑽孔固定,部分患者在使用该固定方式后回馈术后不适感较少,但仍应依医师建议选择适合术式。

 

林敬钧院长建议,对于眉毛与眼尾下垂程度较轻至中度的族群,可以优先考虑切口小、恢复快、效果自然的内视镜提眉手术;而若是前额与眉毛严重下垂,或曾接受内视镜拉皮但效果不够理想者,则可考虑改採传统式前额拉皮,以达到更明显、全面的拉提效果。

42岁女性眉压眼OUT 提眉后神情大改变
一名42岁女性,因为眉压眼让她看起来比较凶、不好亲近,希望能让神情柔和、亲和一些,她决定求助专业医师,经过评估后接受了内视镜提眉手术。她表示,术后前三天有遵照医嘱进行冰敷及营养补充,恢复进度比自己原本预期来得快,让她感到安心不少。约在第四、第五天,她已能正常外出活动,朋友见面时也未特别察觉外观有明显变化,让她更有信心地融入日常生活。两个月后,她认为眉眼下垂的情况已有改善,同时分享术后视觉上太阳穴的轮廓感觉比较饱满,表情纹路在动态时也显得顺畅些,整体呈现自然、不突兀的变化;到了第三个月,整体恢复情况趋于稳定,她表示亲友普遍反映气色与神情比以往更自然、柔和,让她感到开心。

林敬钧院长强调,每个脸部皮肤与组织状态不同,因此提眉手术需要精准评估、量身打造才行。而内视镜前额拉皮就是针对额头与眉毛部位的筋膜组织与下拉肌肉群进行深层放鬆与提升,不只改善眉压眼的问题,同时也能改善前额的细纹与抬头纹与皱眉纹,有助改善前额纹理与神情呈现。

个人化评估提眉疗程 依需求选择适合术式
对于希望改善眉眼鬆弛,又在意术后外观与恢复期安排的族群而言,内视镜提眉手术因切口小、位置隐蔽等特点,成为多数患者的参考选项之一。不过,林敬钧院长也提醒,手术规划应根据个人条件与需求,例如眉眼鬆弛程度、皮肤弹性及休养时间等,与专业医师充分沟通后再评估;此外,也应了解不同术式的特性与限制,才能降低期望与实际效果间的落差,较安心地达成外观改善的目标。

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