一位60多岁女士有天左眼突然发红、疼痛、看不清楚，正常人瞳孔约2-3毫米（mm），而她的瞳孔放大至直径6毫米，非常怕光，医师初步诊断，她患有急性青光眼併虹彩炎，虽然接受雷射治疗后眼压还是降不下来，需要点用多种降眼压药物才能控制眼压，视力也还是不好，后来经友人介绍至眼科医师林宏洲门诊，经光学低相干反射波测量(OLCR)，发现她前房深度(AD)只有1.89毫米、水晶体的厚度达5.08毫米、且併有白内障，可能是白内障恶化引发急性青光眼。

白内障恶化　很容易引发急性青光眼

林宏洲医师解释，当白内障持续增长，水晶体不只会混浊、失去弹性，也会膨胀变厚，瞳孔在伸缩的过程中就可能和膨胀的水晶体黏在一起，房水会排不出去，眼压便急遽攀升，引发急性青光眼。治疗当务之急，必须先降眼压，并接受周边雷射虹膜切除治疗，而根本治疗之道，还是要进行白内障手术，置换人工水晶体，这样更能避免急性青光眼復发并减少青光眼用药。

新型白内障治疗技术　较为精准、安全

林宏洲医师先让上述女士降眼压并控制虹彩炎，再运用林医师至新加坡国家眼科中心研习的瑞士新型飞秒雷射技术，搭配高阶超音波仪，进行白内障乳化手术、人工水晶体置换术，使房水不再被阻塞，她终于不须再点降眼压的眼药水，白内障问题也获得解决，视力、视觉品质更是大幅回升。

▲运用3D断层扫描科技，可帮助雷射手术更精准、安全。

飞秒雷射　也可用来辅助白内障手术

林宏洲医师表示，传统进行白内障手术时，多是医师用刀械，以人工方式，在角膜周边制造一个小切口，然后在水晶体囊袋表面撕开一个开口，再将白内障乳化取出，并放入人工水晶体；因为是以人工方式进行，因此角膜切口及囊袋开口形状、大小很难整齐划一。若使用瑞士新型飞秒雷射，由于能量较低且是电脑在控制会较精准，可以完整切出正圆形的囊袋开口，位置也会在瞳孔正中心，使置入的非球面人工水晶体能发挥较好的效果。

治疗能量越低越好

治疗白内障过程当中，飞秒雷射也会像切蛋糕般将白内障先切成小块，让医师进行超音波乳化白内障时，能量不需太高便可顺利吸取白内障，角膜较不易水肿，安全性也得到提升。由于能量降低、伤口小，患者术后復原时间也会明显缩短。

平常做好眼睛防晒　帮助降低白内障风险

林宏洲医师也提醒，民众想预防白内障，平常眼睛要做好防晒工作。另外，当眼睛正在感染时，暂时不宜接受白内障手术。白内障患者术前也要接受完整眼科检查，以降低手术风险。