14岁女童反覆腹痛　竟是胆道囊肿惹祸

一名14岁女童近来常感到上腹疼痛，即使服用胃药仍未好转，甚至反覆发作，就医检查，医师发现女童胰脏指数异常升高，且腹部超音波发现囊肿，经电脑断层检查诊断为胆道囊肿；台大医院新竹分院小儿肠胃科医师徐千婷指出，胆道囊肿属于先天胆道异常扩张疾病，常伴随胆管与胰管结合处异常。

胆道囊肿　恐和总胆管与胰管匯合处异常有关

临床上，多以女性患者居多，通常10岁前可做出诊断，症状像是反覆腹痛、黄疸、腹部肿块等，若有相关症状可接受腹部超音波做初步检查；徐千婷指出，目前致病原因不明，恐怕和总胆管与胰管匯合处异常有关，若有异常出现时，可接受电脑断层检查或核磁共振检查，了解是否有合併结石，囊肿位置、胆管与胰管匯合处解剖构造异常。

胆道囊肿手术　术后易引起併发症

胆道囊肿形状大小会影响位置不一，多为单独单独影响总胆管，少部分为多发性，且同时影响肝内小胆管；徐千婷医师表示，治疗上可採胆道囊肿手术，将异常扩张的胆道切除，另接一段小肠做为切除胆道的重建，但因涉及胆道剥离切除，属于小肠与胆道重建，为大手术，术后较容易引起胆汁渗漏或是长期胆管反覆发炎等併发症。

若有相关上腹痛症状　应尽快就医检查

若为位于肝内小胆管的囊肿，属于较为罕见现象，因无法靠手术切除，需定期追踪，但一旦诊断出有胆道囊肿，应尽快接受完整手术切除囊肿，否则恐提高演变成胆道癌的风险；徐千婷医师唿吁，若发现孩童出现不明原因反覆上腹痛，应尽快就医进一步检查，对症下药，才能避免演变成重症。