台中60岁洪太太半年前升格当阿嬷,每天忙着料理孙子生活大小事,前阵子开始出现莫名上腹痛,原以为是带孙子太疲累不予理会,直到日前肚子痛到受不了就医,经检查发现竟长了一个超过8公分的肝肿瘤,并验出患有C型肝炎,经配合新式「载药微球」栓塞治疗,顺利控制病情,让她直唿:「我一定要更努力,才能看着孙子平安长大!」
亚洲大学附属医院肝胆胃肠科主治医师江承源表示,洪太太最近觉得上腹疼痛、胃口变差、体重减轻且容易疲累,以为是每天不眠不休照顾孙子所致,当得知上述症状竟是肝癌末期作祟,让她迟迟无法接受,不敢相信自己刚退休、又喜获孙儿、正要大享清福同时,却必须长期与肝病抗战。
江承源说,经评估患者的状况,原本建议採用栓塞疗程控制病情,但因患者十分害怕传统栓塞的副作用,所以一度很抗拒,经沟通採用使用新式自费「载药微球」新疗法,搭配化疗药物治疗后,患者肝肿瘤获得控制,且肝功能不再恶化,后续更进一步接受C肝新型口服抗病毒药物治疗,也成功控制肝硬化。
国内肝癌患者每年增加超过1万1千名,且通常是等到腹痛难耐就医时,才被检查出罹患晚期肝癌,已无法使用传统手术、局部酒精注射或电烧等疗法治疗,但随着医疗进步,目前即便罹患中晚期肝癌也无须灰心,透过不同治疗策略,仍有机会歼灭肿瘤,稳定控制病情。
江承源指出,传统化疗药物栓塞是指经导管将化疗药塞住肝动脉,直接阻断肝肿瘤的养分供应来源,虽能对抗肝肿瘤,但患者容易出现栓塞症候群,导致腹痛、发烧、肝指数上升等副作用;而新型载药微球(TACE)则是一种精密的微小载体,具犟力吸附及高度变形优点,能将化疗药紧紧附着,并通过肿瘤最小的血管分枝,再慢慢释放药物,避免化疗药造成全身毒性。
目前国内约八成肝癌患者同时也罹患B型或C型肝炎感染,因此若B肝表面抗原或C肝抗体呈阳性者,务必定期追踪,避免踏上肝炎、肝硬化、肝癌三部曲一途,因目前B肝和C肝药物发展快速,药物都相当安全有效,多数病患在末期肝硬化前,只要经由医师专业评估投药后,都有机会获得控制,战胜肝炎,以降低肝癌发生率。