癌症患者适度运动,则有助于提升生活品质以及减缓治疗中副作用带来的不适,促进睡眠品质、降低疲劳及忧郁,尤其在有专业人士指导下训练,常常能带来更好的效果。
对一般人而言,适度运动有助于预防特定癌症发生。癌症患者适度运动,则有助于提升生活品质以及减缓治疗中副作用带来的不适,促进睡眠品质、降低疲劳及忧郁,尤其在有专业人士指导下训练,常常能带来更好的效果。此外因为癌症患者普遍较高龄,常也同时伴有其他心血管疾病,因此规律运动就变得更重要。
正在治疗癌症也可运动 经过评估、掌握自身状况即可
这时候许多患者会想,正在接受治疗,体力比较不好,是不是等疗程结束在训练比较好?其实根据美国运动医学学会(ACSM)指出:大多数患者在低犟度走路、渐进的肌力运动、柔软度课程,不需要过度复杂的评估才能「开始运动」,以免反而造成运动上的阻碍。但在开始训练之前,要先掌握病史、目前的健康问题以及运动禁忌。台湾运动医学学会副秘书长林杏青说明,例如必须知道是何种癌症、目前是否正在接受何种治疗、目前肿瘤是否仍然存在、以及有没有相关副作用及併发症──神经病变、淋巴水肿、造口、骨转移等。小心监测是否有新的症状产生,例如出现眩晕、噁心、胸痛,应暂停运动。运动指导者也必须知道:「癌症肿瘤转移」和「因为癌症或肿瘤治疗产生的心脏问题」有可能还没被发现,协助留意是否有症状上的变化。
治疗期间疲惫 可每日多次短时间运动
除非严重贫血、病情恶化或严重感染的病人在癌症手术后不宜立刻运动。正在化疗或接受任何的癌症治疗并非绝对运动禁忌,若是在治疗期间较为疲惫,可以以每日多次短时间运动的方式取代长时间大量运动,在不引起症状恶化下留意症状缓慢渐进运动,并随症状调整运动犟度。有氧运动对治疗期间的疲劳有改善效果,因此太过保守反而忽略运动本身带来的好处。如果化疗期间有免疫力不足的情形,应避免到大众医疗场馆运动或游泳。
负重训练注意安全 犟度模式均可调整
其他训练考量上,若有神经病变必须注意负重训练的安全性,小心跌倒,若风险较高,固定式脚踏车就比自由重量训更安全;有较高骨折风险就需要调整阻力训练的冲击。乳癌病人的训练必须以不引起进一步水肿为目标调整训练犟度,并建议已有淋巴水肿的病人在穿戴压力袖套下训练。若是有肠造口,专家建议需要小心运动引起的腹内压升高。
(文/台湾运动医学学会副秘书长 林杏青)
根据美国运动医学会(ACSM)癌症患者应进行的运动
有氧运动
阻力运动
伸展运动
频率
每週三到五天
每週2-3天,建议中间相隔48小时
每週二到三天以上,最好每天做
犟度
「心跳储备率40%-<60%」下训练──计算公式为「220-年龄-休息时的心跳速率)X(40%~<60%)+休息时的心跳速率」。
可用自觉疲劳程度决定进阶
最大肌力的60%-80%(最大肌力的意义为,出力做某个动作一下就会力竭无法立刻做第二下)。
或是同一个动作反覆次数6-15下,视状况渐进超过15下。可用自觉疲劳指数和最大肌力的百分比对照。
痛可忍受下,伸展到紧绷轻微不适
时间
每天总时间大于等于30分钟,至于每次多久则没有最短时间限制。在化疗、放射缐治疗时视状态调整。
大于等于一组,一组大于等于8下,组间休息时间大于等于60秒
10-30秒
类型
可考虑固定式脚踏车、跑步机、游泳等。身上有管路、造口时避免游泳,免疫不全如化疗及放射缐治疗时也是。
无论是手持可移动的重物或是使用器械(如健身房的各种器材)都可以,练8-10个包含大肌群的动作
静态被动或主动伸展都可以,伸展身上肌群肌腱。太极以及瑜珈都是不错的形式。