美国国家美式足球联盟(NFL)水牛城比尔队24岁球员哈姆林(Damar Hamlin),3日比赛时因犟烈冲撞导致心脏骤停,震惊体坛。据《BBC》报导,医疗专家针对哈姆林心脏骤停的原因提出两种医学解释:闭锁性损伤(Blunt Trauma)与肥厚性心肌症(Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM)。目前外界推测比较可能的原因为闭锁性损伤,也就是心脏遭受大力撞击致使心脏骤停。
美式足球激烈追逐撞击,近年来安全性备受争议。哈姆林发生心脏骤停倒地后,现场医疗人员紧急为他实施心肺復甦术,随后救护车开进场内,将哈姆林送往辛辛那提大学医疗中心。
幸好哈姆林经急救后已脱离险境,现在人在重症监护室,靠唿吸机辅助唿吸,但已能够透过写字与医生交流。最新的医疗报告指出,哈姆林的神经似乎完好无损,肺也在逐渐癒合,有稳定的进步。NFL也宣布取消这场没打完的比赛,不会重新举办。
闭锁性损伤与肥厚性心肌症
心脏骤停指的是心脏突然停止跳动的状况,这时大脑、心脏等各器官会因为缺乏氧气而逐渐丧失功能、坏死。患者若无法获得即时的医疗救助,死亡率极高。
1、闭锁性损伤(Blunt Trauma):
也称为闭合性或顿性创伤,当胸部受到直接撞击时,会导致心律不整,甚至骤停,危及生命。闭锁性损伤的另一种可能性,是因犟烈撞击对心脏造成重大结构性损伤。目前未知哈姆林受到哪些冲撞内伤,或心脏是否有任何重大的损伤,但有专家推测闭锁性损伤应该是他心脏骤停的主因。
2、肥厚性心肌症(Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM):
是一种心肌过度生长或肥大的情况,增厚的心肌会使心脏难以将血液打出,
属于一种遗传性心脏病。虽然患者看起来非常健康,没有明显的外在病徵,但只要罹患此病,连年轻运动员也有致命风险。
接种疫苗致死或运动猝死?
美国一些反对疫苗派的民众,则将哈姆林心脏骤停的原因归咎于接种COVID-19疫苗。虽然目前尚不清楚哈姆林的疫苗接种状况,然而根据2016年的一项研究,仅在美国,每年就有大约100到150人在竞技运动中猝死。
除了哈姆林,丹麦足球运动员埃里克森(Christian Eriksen)2021年在欧洲杯比赛中心脏骤停,医生使用除颤器对他进行心脏电击。从此以后,埃里克森便靠着一个叫做「ICD」的小装置,让心脏正常运作。
另一名足球运动员姆安巴(Fabrice Muamba)则于2012年,因心脏停止倒在球场上,经歷15次除颤器电击才救回一命。
心电图检查与心肺復甦术
猝死情况众多,年轻人心脏骤停的总称为心因性猝死(Sudden death syndrome ,SDS)。根据统计,大约5%的心因性猝死与20%的年轻心因性猝死,经过心脏检查结构后,仍然无法找到明确死因。
诊断心脏是否异常,最简单的方式是进行心电图检查,以便确认电脉冲(electrical impulses)状况,及时在心律严重失常之前进行治疗。
专家唿吁,医疗紧急介入虽然能奏效,但未必能成功挽救生命。当患者失去知觉、没有唿吸,不要花时间检查脉搏,务必直接开始进行心肺復甦术(CPR),并通知医疗人员到场。