上个月底,新竹某军营爆发流行性脑嵴髓膜炎群聚疫情,造成一名20岁现役军人死亡。此次疫情共有3例通报个案,并且为了避免扩大感染疫情,对118名接触者投药预防,一时间造成不小的恐慌。
台大医院新竹分院社区及家庭医学部洪惠芳医师表示,流行性脑嵴髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染所引起的急性传染病,藉由接触感染者的喉咙和鼻腔分泌物,或是飞沫而被感染。全球皆有病例,主要流行区域为非洲中部撒哈拉沙漠以南的地区。
脑嵴髓膜炎流行在冬春 併发症状多
洪惠芳医师指出,脑嵴髓膜炎主要流行季节在冬季及春季,感染脑膜炎双球菌后可能无症状,或仅出现类似上唿吸道感染症状,但也可能引起肺炎、败血症和脑膜炎。一旦引起脑嵴髓膜炎,会出现发烧、头痛、噁心、呕吐、颈部僵直、皮疹以及瞻妄(如精神错乱)等症状。
学校生活要小心 爆发群体感染
依据疾病管制署的监测资料显示,流行性脑嵴髓膜炎确定病例过去五年都在个位数,而今年截至目前为止已达10例。 另一方面,年轻学生出国留学时,除了例行性的疫苗记录,学校常常会要求接种流行性脑嵴髓膜炎疫苗,尤其是要住宿舍的学生。可见流行性脑嵴髓膜炎疫苗的预防,在学校等密集生活群体也是相当重要的议题。
疫苗有四价 先施打先保障
流行性脑嵴髓膜炎疫苗有数种,但目前在国内只有疾病管制署提供的四价(A, C, Y, W-135)结合型行性脑嵴髓膜炎疫苗,民众可至与疾病管制署签订合约的旅游医学医院接种。
洪惠芳医师建议,欲前往高风险地区旅游之一般民众,以及感染流行性脑嵴髓膜炎高危险群(如:脾脏功能缺损、人類免疫缺乏病毒感染者等),经医师评估后可自费接种。接种流行性脑嵴髓膜炎疫苗后约7~10天可产生抵抗力,其保护效期约3~5年,如有需求,可考虑每3~5年追加接种疫苗。