皮肤科诊所蔡佳芬院长表示,皮肤其实分為许多层次,不同层次的深浅构造都各不相同,不论受到什麼类型伤害,只要深度足够,疤痕便会產生。
韩剧《黑暗荣耀》中,女主角学生时代,被熨斗、电卷棒烫伤身体,即使已经复原,伤疤仍会產生难受的搔痒、疼痛,成人后也没有获得缓解,提醒她那段青少年时期不堪的记忆,过往宛如伤疤缠身,似乎永远无法抹去。
伤口好了,伤疤仍在,烧烫伤带来的不仅仅是当时的疼痛与复健时的困扰,后续疤痕的痒、痛、热,以及遮遮掩掩的社交困扰,该如何改善?
烧烫伤分深浅,形成疤痕仍藏不适
為什麼烧烫伤后会產生疤痕?璞之研诊所蔡佳芬院长表示,皮肤其实分為许多层次,不同层次的深浅构造都各不相同,不论受到什麼类型伤害,只要深度足够,疤痕便会產生。许多人也有烫伤经验,但没有留下伤疤,此类伤口往往在浅真皮以上,顶多留下色素沉淀,随时间便能代谢完全;然而烧烫伤若达到二度甚至三四度时,受伤层次超过癒合能力,伤疤便不可避免了。当伤口被剧烈毁坏,疤痕组织带来的内缩反应,也会形成烧烫伤患者常见的肢体变形与挛缩。
《黑暗荣耀》影集中,女主不时抓自身伤疤,精湛演技将肌肤底下的搔痒感也传给观眾。这样的行為,蔡佳芬院长表示,烧烫伤伤疤感受到抽痛,或者与正常组织感受不同时,其实就是神经纤维被疤痕组织缠绕导致的异样感。疤痕组织形成时,可能缠绕在神经、血管周围,尤其一些细小的感觉神经,一旦受到影响,伤疤处往往会因此抽痛,或者感受与正常组织截然不同。
外观复原是重点,UP雷射协助重建
《黑暗荣耀》女主几乎不曾穿过任何袒露手、脚的衣物。蔡佳芬院长表示,烧烫伤患者在面对自身变化时,受到最大的心理衝击,往往就在於外观及身体协调上和从前大不相同。每一个烧烫伤患者前来治疗时,都希望能让外观复原并且解决感觉上的不适,例如疤痕紧绷、刺痛异常感;以及功能性的问题,例如指节、手肘等部位无法伸直。
蔡佳芬院长回忆,由於自己同為烧烫伤患者,在烧烫伤的治疗,会更注意全面性。台湾大型医疗环境,面对功能性重建不遗餘力,然而疤痕的后续修护与照顾,虽有仪器可进行治疗,却较少宣传与使用,皮肤科诊所因此成為较早期引进能够针对烧烫伤伤疤复原的──UP雷射,并致力与大眾分享。
UP雷射能量集中,避免热伤害问题
医学界中治疗严重凸疤、烧烫伤伤疤,基本以飞梭雷射為主,往往共同点都是加热施打处,刺激自身的修复功能。蔡佳芬院长表示,由於疤痕组织已经严重受损,癒合、修复、再生能力有限,必须避免给予额外负担与伤害,但一般雷射施打时,往往伴随热伤害的问题。
UP雷射在几乎不会造成额外的热伤害与热破坏的同时,还是能利用雷射柱的能量,刺激已经严重受损的疤痕组织,诱发残餘皮肤内的干细胞,用柔软的皮肤纤维取代疤痕组织,让疤痕软化、放鬆,缓解挛缩与不适,同时促进外观修复。
烧烫伤患者治疗新选择,放下伤疤走向美好结局
在治疗过程中,烧烫伤患者不管换药、植皮、雷射过程中,都会面临到疼痛问题。UP雷射在治疗上,蔡佳芬院长与其团队,经过研究与努力后发现,只要敷麻药的时间足够,让麻药充分渗透,在施打过程中,便不至於会有疼痛感受。
蔡佳芬院长表示,烧烫伤患者由於患部修复能力有限,治疗要更加注意,UP雷射术后修复过程相对简易,仅需内服与外用药物,就能达到良好的修复效果,避免耗时费力的过程。
《黑暗荣耀》中,女主即使伤疤在身,也完成了自己的荣耀,然而真实人生中,烧烫伤伤疤也有医美治疗新选择,帮助烧烫伤患者迎向崭新的人生。