一名62岁女性因颈椎椎间盘退化接受颈椎椎体融合手术,却因术后颈椎椎体终板塌陷,造成颈椎曲缐变形后凸。患者术后抬不起头来,刷牙、洗脸时无法看镜子,走路时也因为看不到前方而常与路人碰撞,与人交谈时无法直视眼睛而被认为不尊重人,造成生活上诸多不便。
软骨突出会造成头痛、上肢无力
臺北市立联合医院中兴院区骨科医师吴行正表示,由于椎间盘软骨长期受到头部的重力与颈部的活动产生各方向的张力负担,软骨的突出或破裂会导致颈痛,上肢麻木、无力。将上数患者原先颈椎椎体融合器取出后,进行部分颈椎椎体切除,加上较长节段的颈椎椎体融合手术,才改善颈椎曲缐变形的现象。
出现上肢麻木、大小便失禁应尽快就医
神经病变症状如上肢麻木、无力,或肩颈僵硬、步态不稳、大小便失禁、下半身瘫痪等情况,出现上述这些问题时,可视患者的年龄大小、临床症状、压迫位置及小面关节的退化程度,选择进行颈椎椎体融合或人工颈椎椎间盘置换。
但吴行正医师表示,此类患者不论以何种方式治疗,手术中皆须清除颈椎椎间盘以解除压迫症状,而清除过程中,若颈椎椎体终板破坏过多,则易使颈椎椎体终板塌陷而产生颈椎曲缐变形。
吴行正医师提醒,一旦出现肩颈僵硬、双手麻痛问题都有可能是徵兆,应寻找嵴椎外科专业医师,尽早找出病因,才能对症治疗,早日恢復健康。