39岁的王先生,近半年多来天天腹泻血便,每天至少拉肚子3次,并经常感到疲倦,经大肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎,服用几次肠胃药后,腹泻及血便并没有很大改善。后王先生至中医科就诊,接受中药治疗后腹泻及血便的状况有明显改善,原本8公分的溃疡伤口已缩小成3公分,伤口持续修復且发炎症状也改善很多。
出现腹痛、腹泻 容易被误认为痔疮
臺北市立联合医院中兴院区中医科主治医师林在裕指出,溃疡性结肠炎主要症状是腹泻、黏液脓血便、腹痛,有时还会有急着大便,却只上了一些,但便后还想再上的情况。有些患者会出现贫血、体重减轻、发烧等症状。
发病年龄层以20-50岁为多见,女性罹病率略多于男性。有研究显示罹患溃疡性结肠炎,演变成大肠癌机率是正常人的100倍。溃疡性结肠炎很容易被误认为痔疮或一般肠胃炎,如果耽误治疗时机,严重时会导致大肠溃烂而需切除,甚至还有引发败血症的危险。
粪便型态改变不一定是痔疮
林在裕医师表示,仙鹤草既能止泻改善腹泻又能止血治疗血便,白芨可消肿生肌、缩小溃疡,对于治疗溃疡性结肠炎有一定程度的效果。林在裕医师提醒,大便时流血可能只是痔疮发作,但若血便中带有黏液、黄色分泌物、血色比较暗沉或是常常拉肚子且有解不干净的情况,就要小心不是痔疮而是得了溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎患者可参考5项建议饮食原则:
1)选择易消化、低纤维、高热量、高蛋白的食物。
2)少量多餐,尽量减少肠道负担。
3)採用低渣、清淡饮食。能量来源以碳水化合物供给为主并适当补充蛋白质。
4)腹泻严重者可发生脱水和钠、钾、氯离子的大量流失,应及时补充水分及电解质。
5)忌暴饮暴食,忌食生冷、油腻、辛辣之食物,避免刺激肠道而使病情难癒。