每当天气变化或面对压力时,有些人脸部会出现泛红、刺痒甚至脓疱,让人误以为是过敏或青春痘,其实这可能是“玫瑰斑”的徵兆。玫瑰斑又称酒糟,是一种慢性皮肤发炎性疾病。每年四月是“国际玫瑰斑月(Rosacea Awareness Month)”,台湾青春痘暨玫瑰斑协会呼吁大家认识这个疾病,并强调及早诊断与治疗的重要性,避免错误用药导致病情恶化。
玫瑰斑症状多元 不只脸红!还可能眼睛发炎
台湾青春痘暨玫瑰斑协会顾问黄幼鸣医师指出,玫瑰斑最典型的症状,是在额头、两颊、鼻子、下巴等脸部凸出区域,出现固定性的泛红斑,且容易因天气变化、饮食刺激或情绪起伏反覆加重。
除了红斑,患者也常有刺痒、紧绷、水肿、微血管扩张、长出脓疱丘疹等表现。若合併皮脂腺与纤维组织增生,部分患者还可能出现类似“鼻瘤”的变化。此外,玫瑰斑也常伴随眼部症状,如乾眼、针眼发炎等,需要特别留意。黄幼鸣医师补充,若在运动后、吃辣或喝酒后,脸部红肿久久不退,也应提高警觉,“这可能都是早期识别玫瑰斑的重要线索。”
脸红≠玫瑰斑 正确鑑别诊断是治疗关键
黄幼鸣医师提醒,脸红并不代表一定是玫瑰斑,青春痘、脂漏性皮肤炎、接触性皮肤炎等也可能有类似表现,若自行购药使用错误,反而可能延误正确治疗。
同时进一步指出,玫瑰斑患者中,常伴随毛囊螨虫增生,若有脸部粗糙如橘皮、毛孔粗大、搔痒或眼睛乾涩、反覆针眼等现象,更应考虑进行螨虫检测,确认病因后才能对症处理。
早期介入降低恶化 晚治疗恐需花费更多时间与金钱
台湾青春痘暨玫瑰斑协会邱品齐理事长指出,玫瑰斑若能早期诊断治疗,可大幅减少血丝生成、持续泛红、肤质粗糙、刺痒、丘疹脓疱等后续问题。若置之不理,发炎将很可能恶化,导致肤况越来越糟,“严重时可能需要多次雷射,或施打肉毒杆菌素处理红斑与血丝,花费时间与金钱都会增加。”邱理事长提醒。
同时也提到,玫瑰斑属于慢性反覆发作的疾病,治疗期间至少需要三到六个月,重症者可能需要一年的时间,初步稳定后仍需持续追踪观察,以避免复发。
现代治疗趋势 整合式对策更有效
对于玫瑰斑的治疗,邱品齐理事长表示,现在趋势是整合式管理,根据患者的不同问题,搭配使用口服药、外用药、雷射、光电治疗,并结合情绪管理与睡眠品质改善。“不是单纯吃药、擦药而已,还要一起处理生活中可能引发恶化的各种诱因,才能真正稳定肤况。”他强调。
协会也鼓励患者记录“玫瑰斑日记”,追踪自己的病情波动,找出容易诱发的因素,如情绪变动、闷热、饮酒、使用不当化妆品或医美治疗等,作为日常防护的重要依据。在保养品选择上,也应选择成分单纯、无酒精、无香料、低刺激的产品,并在使用新产品前先进行局部试用,避免额外刺激。
艺人亲身经验:错擦类固醇导致肤况反扑 复原历时一年半
艺人余皓然分享亲身经历,曾因脸上反覆出现十几二十颗丘疹与脓疱,听从朋友建议使用类固醇药膏,起初皮肤短时间明显改善,让她一度依赖,从小范围擦到全脸。
然而,经年累月使用后,皮肤开始反扑,出现大量脓疱且无法控制,医师诊断为过度使用类固醇引起的反效果。“医师要我停掉所有药物与保养品,给皮肤一个最单纯的环境。”余皓然回忆道。之后经由包括口服药与简单保养等正规诊治,历经一年半才让肤况逐步恢复。她坦言,这段时间身心压力极大,尤其还需持续录影化妆,但仍坚持配合医嘱,每段时间回诊追踪,才有今天的改善成果。
鼓励病友:资讯发达不要怕 寻求专业协助最重要
余皓然也呼吁,当皮肤出现异常状况时,应优先谘询皮肤科专科医师,而非听信亲友建议。“朋友家人虽出于好意,但不是专业医师,无法提供最正确的治疗方法。”她强调,只要及早接受正确诊断与治疗,没有什麽是无法改善的。
民众可上协会网站找寻“验螨诊所”
针对玫瑰斑可能合併的毛囊螨虫问题,黄幼鸣医师提醒,台湾青春痘暨玫瑰斑协会官网设有“就医指南”,可查询全台提供蠕形螨虫检测服务的诊所。“只要看到有小虫符号的诊所,就代表有提供验螨服务,民众可以先打电话确认。”他补充。若长期有脸红、乾痒、眼部不适等情形,建议及早就医,避免自行错误用药,才能有效控制病情,恢复肌肤健康与生活自信。