认识蜂窝性组织炎

因人体的皮下脂肪层在显微镜下呈现如同蜂窝状的组织,当细菌感染已侵犯皮肤皮下脂肪层导致发炎肿大,就称为「蜂窝性组织炎」。 起始症状为局部出现红、肿、热、痛,进而出现水肿、红斑的情形,同时也会有发烧、畏寒、全身倦怠、头痛或关节痛等全身症状。若不即时治疗,可能造成败血症、败血性休克,严重的话可因此而丧命。

原因:

蜂窝性组织炎主要是伤口感染所致,通常病人合併末稍血液循环不佳、免疫力较差所导致。发生前常先因伤口,如蚊虫咬伤、小擦伤、或香港脚的皮肤龟裂,导致细菌侵入而感染。有一部分是致病菌经血流至皮下组织,引起局部感染,故皮肤外表没有明显外伤。蜂窝性组织炎与季节没有绝对的关联性,一年四季都可能发生,但容易在潮湿闷热的季节发生。

感染的高危险群 :

香港脚患者-通常要特别注意脚部的细微伤口、糜烂伤口或由趾缝引起的蜂窝性组织炎。

外伤-可能因职业必须脚部长期泡在水里,或造成蚊虫咬伤、小擦伤、外物刺伤、割伤等;造成感染导致蜂窝性组织炎。

糖尿病患者-由于末梢肢体血液循环较差,伤口不易痊癒,容易遭受细菌感染;甚至绝不坏死导致坏死性筋膜炎。

鼻窦炎、拔牙患者-此类病人易造成面部或眼眶附近蜂窝性组织炎。

老年人-高龄者对于细菌的抵抗力较弱,较易受感染 。

肥胖者、心脏衰竭、肝硬化、肾病症候群-因下肢血液循环不良而容易发生。

婴幼儿、老年人、营养不良、免疫力较差-因本身的抵抗力较差,若有细微伤口,易导致细菌

治疗 :

以抗生素治疗为主,依病情的严重度及是否化脓选用适当的口服或静脉注射抗生素,通常7~10天即可痊癒,免疫功能不全者可延长治疗到14天。当感染较为严重,已经形成脓疡时,除了抗生素治疗之外,还必须由外科医师做切开引流及清创的处理。

预防保健方面 :

最重要的就是在平日做好皮肤照护及伤口处理,并在日常生活中维持良好的卫生习惯,保持作息正常、不要熬夜及酗酒,以免降低免疫力。此外,伤口不管多小,都需注意是否可能发生感染;若经过处理之后,红、热、肿、痛的情况未改善,一定要马上就医,千万不可掉以轻心。

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