你还在饱受乳癌化疗后，造成身体不适之苦吗？现在基因检测的精准医疗，已可以预知十年内的乳癌復发机率，并能藉此决定乳癌手术后是否要做化疗！

澄清医院中港院区乳房医学主治医师陈丰仁表示，现在乳癌患者接受乳癌基因检测，据统计约46％的患者于术后不用再接受化疗，推估过去一些手术后的乳癌妇女，有可能冤枉被做了化疗，白白受到掉头髮和噁心呕吐的折磨。

辅助性化学治疗 阻乳癌再復发

陈丰仁说明，辅助性化学治疗最主要的目标是防止乳癌的復发，但某些较轻症的患者，如ER阳性、Her-2阴性、淋巴结没有转移或转移只有1-3颗的病人，治疗方向难以抉择，究竟只要使用抗荷尔蒙治疗还是化学治疗，先前并没有较客观的判断工具。虽然化学治疗具有多重的副作用，但为了病人安全着想，大部分医生还是会建议病患做化学治疗完后，再接受抗荷尔蒙治疗。

对症下药　缓解术后副作用

一位七十三岁的乳癌患者，手术切除左侧约2.2公分的乳癌后，因年纪大怕承受不起化疗的折磨，做了基因检测后显示復发率极低，因此不用接受化疗，很开心地接受荷尔蒙辅助治疗。

陈丰仁指出，对于乳癌手术后的辅助治疗，近年来已有长足的进步。如果荷尔蒙接受体(ER)为阳性的乳癌患者，必须接受抗荷尔蒙治疗；上皮细胞生长因子接受器（Her-2）阳性的乳癌患者，只要肿瘤达0.5公分以上，就必须接受标靶治疗合併化学治疗；三阴性的乳癌患者，只要一公分以上，即使腋下淋巴没有转移，也必须化学治疗。

乳癌復发率 基因检测精准判断

陈丰仁医师提醒，这项基因检测，提供患者知道自己十年内再復发乳癌的机率，也使乳癌治疗进入精准医疗的新时代。若病患的检测值低于3.33，显示十年内乳癌復发的风险极低，通常建议可以不做化疗，直接以荷尔蒙辅助治疗，对患者的生活品质和身心发展都有很大的帮助。