34岁王小姐,家族中有唐氏症、多手指、无手掌等胎儿异常家族史,怀孕初期还差点流产,产检又陆续发现有前置胎盘、前置血管;她担心胎儿保不住,从33周开始足不出户,除了吃饭、如厕,都躺在床上安胎,顺利在37周剖腹产下一名2500克的健康男婴。
前置血管 胎儿死亡率达6成
根据文献统计,前置血管发生率约2000分之1到6000分之1,临床上十分罕见。国泰医院妇产科主治医师陈俐瑾表示,前置血管是指胎儿血管直接分布在胎膜上,缺乏脐带及胎盘保护;一旦胎膜破裂,将撕裂血管造成胎儿大出血、缺氧,出血量会以每秒数百cc.流失,死亡率高达6成。
产前超音波筛检 及早发现预防
陈俐瑾医师指出,上述个案在怀孕20周,产前超音波检查发现前置胎盘,33周更追踪发现前置血管;所幸,产检及早发现,将前置胎盘及前置血管发生大出血风险降到最低,防止孕妇休克或胎儿死亡,才避免憾事发生。
6大高危险孕妇 建议产前超音波筛检
「产前超音波筛检很重要!」陈俐瑾医师建议,有前置胎盘、副胎盘、脐带帆状附着、超过35岁高龄孕妇、多胞胎,以及做试管婴儿等高危险孕妇,可藉由产前超音波筛检,并进行计画性剖腹生产,可将胎儿死亡率大幅降低。