建议糖尿病者选择无馅汤圆，搭配代糖或是无糖红茶、玫瑰茶或豆浆，或是搭配枸杞、桂圆或薑汁摄取，用来代替传统甜汤。

年近75岁的吴奶奶早年透过门诊检查出患有第二型糖尿病，即一直有维持监测血糖，饮食也控制的不错，不过前几日感到有些头晕，血糖值200也比平时还高，吴奶奶到卫生福利部台北医院营养科，谘询饮食是否需再调整。

食用过甜多量 导致血压飙升
朱姵颖营养师表示，透过门诊细聊发现，吴奶奶的孙子们爱吃甜食，吴奶奶都会煮红豆汤、含馅汤圆，给孙子们下午吃点心，没忍住自己多喝了一些，这次就是因为突然摄取过多食物，引起高血糖。朱姵颖营养师分享，汤圆可甜可咸，符合大多数人的喜爱，因此有些人也会将此当作主食；然而汤圆都是糯米粉裹内馅，吃多了不仅容易造成肠胃过大的负担，例如胀气、胃痛，糖尿病者食用过多的汤圆，也可能因为糯米外皮及甜内馅，使血糖飙升。

而且汤圆热量也不低，若一位50公斤的民众食用四颗芝麻汤圆的热量，估计也需要进行快走（6.0公里／小时）1小时又8分钟的活动才能消耗掉热量，若是骑脚踏车（8公里／小时）则需1小时又33分钟才能消耗掉。

配料力求清澹 轻鬆避开热量
朱姵颖营养师提供市售汤圆比较表，并指出元宵、汤圆皆属于全榖杂粮类，摄取4颗甜汤圆或5颗咸汤圆的热量相当于一碗饭，般民众吃汤圆也要留意热量摄取，若当餐有吃汤圆，可将汤圆代替为主食，避免额外摄取其他碳水化合物食品，就能减少淀粉、热量摄取过多；煮咸汤圆时可增加蔬菜摄取，例如茼蒿、香菰、小白菜等，并以洋葱、昆布等蔬菜汤底取代大骨或油葱酥爆香的高汤底，可以减少油份与热量摄取，饭后也可站起来轻鬆走走，帮助消化，轻鬆避开高热量。

胃肠消化功能不佳者，则应细嚼慢嚥并浅嚐即止，避免因食用过多的糯米与甜食，导致肠胃不易消化，产生胃痛、胃胀、胃食道逆流等状况。三高患者要经常控制均衡饮食，尤其是糖尿病者，若长期的高血糖可能会导致肾病变，因此建议糖尿病者选择无馅汤圆，搭配代糖或是无糖红茶、玫瑰茶或豆浆，或是搭配枸杞、桂圆或薑汁摄取，用来代替传统甜汤。若仍想吃一般汤圆，浅嚐一颗即止。

自制水晶汤圆 降低呛噎风险
若为高血压、肾脏病及高尿酸者，应避免食用高钠与高钾的咸汤圆汤底，含磷量高的甜汤圆内馅如芝麻，花生等，也尽量避免；可选择无馅汤圆、避免喝汤，或是可搭配白木耳、蒟蒻，以增加饱足感及减少热量摄取，不造成身体负担。

朱姵颖营养师推荐可自行制作低磷低钾的水晶汤圆，主材料可挑选以低氮淀粉为主的树薯粉、西谷米粉，内馅可选择搭配紫心地瓜、黄心地瓜、红心地瓜等，并选择无糖沾粉，糖尿病、洗肾病人都可以吃，但避免食用过量。且家中若有长辈、小孩或吞嚥困难者，家裡煮汤圆可善用莲藕粉﹑地瓜粉将汤汁芶芡，并且在食用汤圆前，先将汤圆剪成小小块，能方便吞嚥、降低呛、噎到的风险。