近年来，大家使用手机普遍后，老花眼有提早发生的现象！最近就有一名38岁男性有高度近视、青光眼及散光，平常有点眼药水降眼压，最近已出现老花，看手机小字就很吃力，经常会皱着眉头看，有很深的皱眉纹，为了不想要再戴眼镜，因此就去做老花雷射手术，还同时矫正了近视及散光。

老花就是眼睛老化　一定会发生

收治这名男子的眼科医师林宏洲指出，老花其实就是一种老化的现象，而且一定会发生，当年近40岁时，看远看近时的对焦速度会变慢，甚至会看不清楚，尤其是原本有远视的人，老花会特别早出现，而且特别严重，不少人在30岁就会看近不清楚。原本正常视力的人要用老花眼镜，原本有近视的人是看远要用近视眼镜，看近要用老花眼镜；或是有人会用多焦点眼镜，但可能会有头晕现象，爬楼梯时会看不清楚，在生活上造成困扰。

优势眼矫正可看远　辅助眼做成近视150度可看近

老花雷射是如何进行？为何又能同时矫正近视及散光？林宏洲医师解释，雷射可以改变角膜弧度，降低弧度能够矫正近视、增加弧度可矫正远视，因为眼睛有优势眼与辅助眼之分，优势眼矫正到没有度数看远便清楚，辅助眼做成近视150度左右看近便清楚，度数不要差太多，几週可适应，就不用戴眼镜；另外做老花雷射之前要详细检查，若有白内障或黄斑部病变需先做治疗。

ＯＣＴ3D立体飞秒雷射　提高手术安全性与稳定性

过去做老花雷射是有刀掀角膜瓣再做雷射，10年前开始有无刀飞秒雷射；但是林宏洲医师犟调，这两种方式掀角膜瓣前都没有先扫描分析角膜表皮层、间质层等的厚度与异常情形。目前有瑞士新的光学同调断层扫描（ＯＣＴ）3D立体飞秒雷射，具有OTC导引做角膜扫瞄定位测量，可避开角膜表皮层的异常结构，安全地制作超薄角膜瓣、角膜瓣边缘且可设定角度嵌合在一起，以及散光可做椭圆形角膜瓣，因而提高手术的安全性与稳定性。

林宏洲医师说明，角膜有表皮层、包氏层、间质层、德氏层、内皮层，3D立体飞秒雷射有ＯＣＴ导引测量各角膜层厚度，可使角膜掀得比较薄，而且癒合快，较不会有干眼併发症，留下的角膜基层较厚，角膜也就较犟壮；而角膜边缘有30-150角度可设定，并用物理性嵌合，因而会卡住角膜，较不会移位与变形；以及可做成椭圆形角膜瓣，使角膜瓣配合散光的角度做成椭圆型雷射区，使矫正散光效果较好。

预防眼睛提早老化　看近物半小时要看远方6公尺以外距离

如果想要避免老花提早报到，林宏洲医师提醒，长时间看1公尺内近距离，会使水晶体提早没有弹性；所以，最好是看近物半小时，就要让眼睛休息，看远方6公尺以外距离，来放松眼睛，使水晶体恢復弹性并保持活性，也可预防老花提早报到。