陈殷正副院长提醒,SGLT2抑制剂的主要适应症是糖尿病,利用其副作用来减重,恐引起泌尿道感染、酮酸中毒等风险,没有糖尿病的人如果要减重,最好还是循着饮食控制和运动减重比较安全。
俗称「瘦瘦笔」的减重药缺货,传出另一种有减重效果的糖尿病新药SGLT2抑制剂也被民众锁定,想办法购买后当成减重药使用。
市面上「瘦瘦笔」 主要成分是GLP-1
近几年来,SGLT2抑制剂及GLP-1等2类新的糖尿病药引起瞩目,主要是其副作用竟然是很多人梦寐以求的减重。其中, GLP-1是一种新的糖尿病皮下注射药剂,协助身体分泌出胰岛素,减少升糖素,使血糖保持稳定;另外,它也能增加大脑对食慾的抑制,产生饱足感,因而降低热量的摄取,达到减重,市面上被俗称为「瘦瘦笔」的主要成分即是GLP-1。
在国内,GLP-1为主成分的「瘦瘦笔」药品有善纤达(Saxenda)、胰妥赞(Victoza)、胰妥善(Ozempic)、易週糖(Trulicity),善纤达的适应症为肥胖,经卫福部核准为合法的减重注射药物,其他3种的适应症是第二型糖尿病控制,却也游走在灰色地带,被普遍用在减重上。
SGLT2抑制剂 有助延缓肾脏病恶化
卫福部彰化医院副院长陈殷正表示,研究显示糖尿病人使用SGLT2抑制剂,可以减少蛋白尿,减缓肾脏病的恶化,甚至洗肾的发生;进一步使用在非糖尿病的肾脏病人,发现同样有类似的功效。
除了肾脏的保护效用外,SGLT2抑制剂也有保护心脏的效果,不仅改善心脏功能,也降低心脏衰竭的住院,甚至死亡。
SGLT2抑制剂用来减重 恐诱发这些副作用
不过,SGLT2抑制剂的机转和GLP-1不同,它是作用在肾小管,抑制肾脏再吸收尿糖的功能,让多馀的糖从尿液排出,达到降低血糖的效果,有效稳定血糖,也因为热量被排出而达到减重效果。
陈殷正副院长提醒,SGLT2抑制剂的主要适应症是糖尿病,利用其副作用来减重,恐引起泌尿道感染、酮酸中毒等风险,没有糖尿病的人如果要减重,最好还是循着饮食控制和运动减重比较安全。