一名50多岁赖姓妇人於两年多前，洗澡时摸到乳房裡面有硬块，惊觉不对劲，儘管不痛不痒，还是立即寻求治疗，检查结果為早期HER2阳性乳癌，肿瘤约四公分，但未扩及淋巴结，经过外科手术切除肿瘤，仍保留局部乳房。

医师建议赖姓妇人术后持续接受化疗、放疗、标靶药物等治疗，但她一听到「化疗」二字，脸色大变，直说，「好几个朋友接受化疗后，头髮掉光，严重噁心呕吐，期间无法工作」。之后，她并未依照医师指示时间回到诊间，因為被吓到不敢回诊。

一年六个月后，赖姓妇人回到诊间，整个人憔悴消瘦，掀开上衣，乳房皮肤溃烂，露出红白相间的突出物，且散发出异味，模样有点吓人，影像检查发现，癌细胞转移至肝臟、骨头，已进展至晚期乳癌。

「没有想到会这麼严重」，赖姓妇人哭著说，之前因為担心化疗副作用，在亲友介绍下，接受民俗疗法，吃了不少中草药，以為可以代替化疗，但事实证明这一点用都没有。

哈佛研究：双标靶合併化疗　延长患者存活期

童综合医院乳房医学中心主任于家珩表示，在乳癌患者中，约有五分之一属於HER2阳性，原本缺乏有效药物可供治疗，存活率偏低，但在标靶药物问世后，配合化疗，大幅提高患者的存活期及生活品质。

2012年哈佛研究团队进一步发现，化疗合併双标靶，有助於延长HER2阳性晚期乳癌患者的存活期。于家珩主任解释，两种标靶药物的作用机转均一样，不让癌细胞表面受体活化。

标靶药如钥匙　转开后缩小肿瘤生长

于家珩主任以钥匙孔来比喻癌细胞表面受体，标靶药物就像是钥匙，只要符合基因表现，钥匙插入后，一转就开，不让受体活化，进而阻断癌细胞生长讯号的传递，抑制肿瘤生长，并使其缩小。

于家珩主任指出，个人化的精準医疗已经成為癌症治疗原则，乳癌患者於确诊后，先接受生物标记的确认，如果癌细胞表面受体过度表现，就可採用标靶治疗、双标靶治疗。研究证实，双标靶可双效拮抗HER2/HER2，以及HER2/HER3，抑制肿瘤生长传递讯息，增加控制肿瘤的效果，降低近四成恶化风险。

双标靶不会增加副作用　改善病患生活品质

依据国际乳癌治疗準则，已经将双标靶列為转移性HER2阳性乳癌的第一线标準治疗；于家珩主任说，赖姓妇人在接受化疗合併双标靶治疗后，肿瘤明显变小，转移至骨头、肝臟的肿瘤几乎不见了，「这在以前，是不可能的事」。

于家珩主任指出，双标靶治疗，能将疾病无恶化时间再延长近半年，且不会增加病患的副作用，大幅改善病患的生活品质。新药问世，可用抗癌武器越来越多，乳癌患者千万不可放弃治疗。