前十字韧带受伤可能的症状有膝盖疼痛、肿胀、膝盖不稳定或是腿软无力。
17岁的小兰是直排轮的好手,每到週末都会跟好友相约一起去公园或熘冰场熘直排轮。然而,却因为一个不小心和朋友撞在一起,跌倒后左脚膝盖剧烈疼痛肿了起来。家人带去看中医和民俗疗法始终未见改善,经朋友介绍到大里仁爱医院骨科门诊,检查后发现其左脚膝关节的前十字韧带在胫骨处产生撕脱性骨折(Avulsion fracture),立即安排桃园长庚医院运动医学科张世昇主任与大里仁爱医院运动医学中心刘永川医师共同进行微创关节镜骨折復位固定及韧带修补手术。小兰在手术后马上开始练习做关节活动的训练,目前已恢復正常生活,在週末的熘冰场上又看到小兰矫健的身影。
前十字韧带受伤 恐致膝关节提早退化
刘永川医师表示,前十字韧带受伤可能的症状有膝盖疼痛、肿胀、膝盖不稳定或是腿软无力。诊断的方式除了病史询问理学检查外,X光或电脑断层也可以看到撕脱性骨折的证据,核磁共振则可以进一步提供韧带、半月板和关节软骨是否有因为膝盖不稳定造成受伤的资讯。一旦伤害产生容易造成膝关节提早退化。
微创关节镜缝缐缝合固定技术 获全球医师引用
张世昇主任指出,前十字韧带撕脱性骨折根据骨折的程度大小可以选择开放性或微创关节镜手术,固定的方式也可以选择使用螺钉、锚钉或是使用缝缐缝合并经由隧道钻孔固定在胫骨上。由基隆长庚医院副院长詹益圣医师研发的「微创关节镜缝缐缝合固定技术」是使用健保的缝缐缝合修补前十字韧带后再将胫骨上隧道钻孔固定。这个微创技术适用各种程度的前十字韧带撕脱性骨折,术后病人恢復快通常隔天即可出院,两週后再回诊拆缐观察伤口。此技术发表在知名的国际期刊Arthroscopy上获得全球相当多的医师引用。
青少年运动伤害多 这样做避免不可逆憾事
现在台湾的运动风气越来越盛行,发生运动伤害的青少年也越来越多。前十字韧带撕脱性骨折的案例在临床上并不少见且容易被忽略。「微创关节镜缝缐缝合固定技术」在生长板还未癒合的青少年也适用且不会影响生长;另外,在手术中也可以加上高浓度血小板生长因子(PRP)的注射来帮助骨折韧带癒合修復。刘永川医师建议,若有前十字韧带撕裂性骨折的情况,可以寻求专业骨科医师评估与建议。