皮质基底节退化症（corticobasal degeneration ,CBD）是一种大脑皮质与基底核退化的渐进式疾病。其病因爲涛（Tau）蛋白的异常堆积，对脑部造成损坏，导致动作及认知功能的缺损。

带你揭开非典型帕金森氏症中的秘密——皮质基底核退化症（CBD）。它不仅影响活动能力，还损害认知功能。让运动训练成为你的救星！

什么是皮质基底核退化症？
皮质基底节退化症（corticobasal degeneration ,CBD）是一种大脑皮质与基底核退化的渐进式疾病。其病因爲涛（Tau）蛋白的异常堆积，对脑部造成损坏，导致动作及认知功能的缺损。

CBD具有不对称帕金森症候群（Parkinsonism）的症状：

影响单侧肢体
运动迟缓（Bradykinesia）
静止时颤抖（Resting tremor）
肢体僵硬（Rigidity）
另外也会影响动作、平衡、协调、记忆、视觉、说话和吞嚥等等。

皮质基底核退化症（CBD）与帕金森氏病（Parkinson’s Disease）不同的是：

CBD对药物反应较差
疾病进程较快，早期便会影响到步态、平衡、生活功能等
影响大脑皮质，出现失用症、皮质感觉功能缺损、异手症（Alien Hand Syndrome）
影响锥体外径，出现肌张力不足（Dystonia）、肌跃症(Myoclonus)
常伴随失智症
肌力体能训练如何帮助皮质基底核退化症呢？
肌力体能训练目的在于增加学员肌力、肌耐力、心肺耐力、平衡、协调性、敏捷性等；合格的教练能在训练中保护学员安全，并安排适当的训练及器材。

研究指出，CBD的个案进行每週两次，每次一小时的肌力、伸展、平衡训练，可以降低跌倒频率；维持平衡、耐力与走路能力。

除此之外，规律的肌力体能训练对于基底核退化还可以：

增进日常动作自主性
改善疼痛
改善张力
改善步态
改善认知功能、增进心理健康
增进肌力、肌耐力、心肺耐力，提升整体活动力
该如何安排皮质基底核退化症的体能训练？训练该注意什么呢？
与帕金森不同的是，CBD需要针对其特别症状而调整运动及动作指令，如肌张力不全、认知问题。因为疾病进程较快，运动犟度以及进阶速度也须比较缓慢。

以下是常见的注意事项及相对应的训练：

异常步态与跌倒风险控制
疼痛与张力异常
纳入上肢、下肢伸展与活动度训练，站姿、坐姿平衡训练
训练时注意骨盆与肩带控制，诱发正确动作模式
适当加入如木棍、球类、玩具等工具使用，训练上肢精细动作控制
情绪、认知、与训练动机因素
安排有氧训练，改善情绪状态
在训练中纳入反应力、敏捷、协调性等要素
训练时指令简洁，运用正增犟以诱发正确行为模式
必要时简化训练动作、适当应用动作学习理论
结语
皮质基底核退化症是属于帕金森氏症的一渐进式神经退化疾病，了解其与帕金森氏病（PD）的不同，安排相对应的训练及降低训练风险，是教练需要额外注意的课题。选择具备国际教练四大证照，及医疗健康背景的专业教练，是你在面对疾病时的最好伙伴！