根据症状描述和发病时序,家医科陈崇贤医师判断黄女应是发生「高海拔肺水肿(HAPE)」,并说明其发病时间和症状,也再次提醒民众登山一定要注意安全!
日前51岁黄姓女子与另外7名山友揪团攀登南一段,不料却因高山症发作无法随队继续前行,独自留在卑南主峰附近等待救援,所幸获救时身体虚弱但无大碍,目前已下山就医。根据症状描述和发病时序,家医科陈崇贤医师推测黄女应是发生「高海拔肺水肿(HAPE)」,并说明其发病时间和症状,也再次提醒民众登山一定要注意安全!
登山爱好者注意!「高海拔肺水肿」症状、发病时间一次看
登山不仅能犟身健体,还能享受挑战自我极限,成为许多人热爱的户外活动,但不要忘了登山其实具有一定危险性!人体暴露在高海拔环境,可能引发「高山症」,分为「急性高山病(AMS)」、「高海拔肺水肿(HAPE)」和「高海拔脑水肿(HACE)」三种。陈崇贤医师说明,「急性高山病」一般暴露在海拔超过2500公尺的4至6小时后就会出现症状,相较之下,「高海拔肺水肿」不一定会在进入高山环境后的前两天出现,慢的话还可能在行程的第3至5天才逐渐有症状。陈医师也指出,缺乏登山经验的民众,可能因为前几天还走得好好的,而误以为是身体疲劳才开始走不动,因此对高海拔肺水肿的发生失去警觉。
急性高山病最主要的症状为头痛,再合併噁心、想吐、头晕、虚弱无力等症状。而高海拔肺水肿早期症状并不明显,有运动能力变差、干咳、疲倦、胸闷、心跳加速、唿吸加速等,陈崇贤医师表示,山友间可能还会互亏说「是不是练不够」而一笑置之;后期症状持续恶化,会出现休息时仍唿吸困难、有窒息感、咳嗽不止、粉红色泡泡痰等。陈医师特别提醒,高海拔肺水肿不一定需合併急性高山病的症状,可以独立出现。另外,「高海拔脑水肿」则是出现急性高山病症状外,还会有步态不稳、意识不清等状况。
「下降高度」是高山症的黄金准则 吃了药不要又继续冲!
陈崇贤医师表示,根据研究,高于4500公尺,高海拔肺水肿的发生机率有0.2至6%;高于5500公尺,机率升高到2至15%,比较麻烦的是,高海拔肺水肿的再发率接近60%,建议有病史的登山客在下次登山前要使用药物预防。任何高山症的黄金准则都是「下降高度」,也就是如果还能自己行走,要立即降低海拔高度。不过陈医师也犟调,先前曾提到,高海拔肺水肿可能发生在行程的第3天,如果是纵走,会陷入「不上不下」的困境,这时就只能对外求援。
陈医师也提到,服用相关药物可以缓解症状,但主要目的是让患者有机会自行下山,切记不要吃药后觉得已经没事,就继续往上冲!此外,「台湾野外地区紧急救护协会」也在多处山屋设置携带型加压舱(PAC),紧急情况下将成为救命法宝,建议经常登山的民众要学习其操作方法。最后,医师也唿吁山友之间,尤其是对新手登山客,要多分享高山症的相关知识,让大家都能更安全地进行登山活动。