人到了50多岁，若没有保持运动习惯，会渐渐开始感到膝盖活动不太灵活、关节处有点肿胀感、有时无法完全伸展，或是活动时听到摩擦的声音。

人到了50多岁，若没有保持运动习惯，会渐渐开始感到膝盖活动不太灵活、关节处有点肿胀感、有时无法完全伸展，或是活动时听到摩擦的声音。甚至严重时在活动时会觉得有些疼痛，或是一段时间没有活动，就感到关节很僵硬。新北市立土城医院復健科医师蔡育霖表示，这有可能是退化性关节炎的表现，针对不同程度的退化治疗方式也不同，一般而言，越早治疗效果越好。

膝关节不适先减重　减少下肢压力
根据欧洲骨质疏松与骨关节炎医学会(ESCEO)的膝关节退化治疗流程，一般会建议患者治疗前先控制体重，减少膝盖负担。蔡育霖医师说明，生活中应避免过度跑、跳、蹲、跪、爬山等负重运动，游泳或于水中走路很适合膝关节退化的族群，可以训练肌力，同时又利用水的浮力减少关节负担；也建议适当时使用扶手、拐杖等辅具，以手分散下肢压力。

治疗四阶段　口服葡萄糖胺尚有争议
治疗分为四阶段，阶段一，在关节有症状时口服葡萄糖胺，疼痛时给予口服含乙醯胺酚止痛药及外用痠痛药膏，并搭配热敷、电疗、贴扎、徒手治疗等復健疗程。蔡育霖医师补充，葡萄糖胺在使用上有部分的争议，美国骨科医学会认为葡萄糖胺帮助不显着，而欧洲骨松与骨关节炎医学会指引则认为有效，建议每日服用1500毫克的葡萄糖胺即可。

阶段二会给予口服非类固醇类止痛药加上关节内注射，如注射玻尿酸，其成分能帮助软骨修復，每半年一次疗程；关节内注射类固醇可有效消炎缓解急性疼痛，可减少口服消炎止痛药的使用；另外还有称为增生疗法的新式注射方法，蔡育霖医师说明，将高浓度葡萄糖水或自体血小板生长因子(PRP)，直接注射于膝关节面软骨和周围软组织等病灶，以刺激组织重新修復，进而增加组织犟度以稳定膝关节、改善疼痛，同时也可帮助磨损的软骨增生。

膝关节退化患者　治疗后建议运动防止功能下降
若疼痛效果控制不佳时，医师将处方短期併用较犟的鸦片类止痛药及抗忧郁药物，帮助控制。蔡育霖復健医师进一步说明，假若关节严重变形且疼痛持续影响生活品质时，则可考虑手术置换人工关节，以减少疼痛、矫正畸形，同时保持膝关节运动的稳定性。

尽管疼痛和功能受限会给关节炎患者的身体活动带来挑战，但定期运动对于控制这些疾病至关重要，与相同年龄和性别的健康个体相比，身体活动减少的关节炎患者更容易出现肌肉萎缩和体重超重。蔡育霖医师提到，运动可保持、改善肌力与摄氧量，防止功能下降，还能减经疼痛与关节僵硬，更可减少心血管疾病、骨松等合併症发生，在控制良善的状况下，建议循序渐进的运动。