运动时变「软脚虾」 小心「前十字韧带」受损

阮先生的膝盖常会疼痛与软脚无力,MRI显示前十字韧带已有断裂模煳的状况

26岁的阮先生平时喜欢踢足球,在一次竞赛中意外听到右膝有「啪」一声,随即膝盖瘫软无法动作。虽然后来膝盖出现肿胀疼痛,但休息一阵子后就復原了,阮先生也就没特别在意。只是在后续工作或偶尔踢球时,膝盖常会出现疼痛与软脚无力的情况。经医院检查评估发现,不仅右膝前十字韧带断裂,连半月板也有损伤,经过膝关节内视镜手术的重建及术后復健,半年后已恢復可以运动程度。

全民运动普及 韧带损害增多
卫福部臺中医院骨科医师杨祐昇表示,随着近年运动观念的普及,越来越多民众开始运动,但也因此出现许多运动创伤的病人,其中最常见的就是膝盖损伤,病症轻重不一,但前十字韧带的损伤是其中最不容忽视的。

杨祐昇医师指出,前十字韧带常因扭伤或外伤而损害,例如篮球、足球、滑雪等运动,症状十分明显,大部分患者受伤时都会听到「啪」一声,膝关节会出现剧痛或感到关节移位不稳定,让伤患容易弯膝脚软,无法运动。

十字韧带受伤 恐罹患关节炎
十字韧带位于膝关节的中央深处,外观上看不到,也无法按压摸到。若再细分,前十字韧带可分为「前外束」与「后外束」,让膝盖在弯曲不同角度时,能维持膝关节前后及旋转的稳定性。

一般走路时膝关节活动并不剧烈,即使没有前十字韧带的维持,常人也可能不会觉得有异状;但在激烈运动时,会需要快跑、急停、煞车及转身等动作,就会需要前十字韧带来维持关节稳定度。此时若没有前十字韧带,膝关节就会容易扭伤,进而导致软骨及半月板的损伤,提升日后罹患创伤性关节炎的风险。

及早治疗復健 恢復运动步调
杨祐昇医师表示,及早接受前十字韧带的重建手术与术后復健,原则上术后6个月就能恢復一般性活动。通常术后第一个月内就会进行踝关节运动、直膝抬腿、股四头肌等长收缩运动,并使用膝关节支架保护约2~3个月;第二个月则会开始进行膝关节活动范围训练,在护具保护下执行曲膝并加犟肌肉训练,如上下阶梯、全蹲、向前弓箭步等;第三个月起就可以尝试慢跑等低犟度运动了。

杨祐昇医师唿吁若有膝盖不舒服、运动伤害的民众,应早日至骨科门诊就医,让医师检查是否有前十字韧带损伤或其他问题。

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