睡觉双手举高是颈椎出问题?医示警肩关节负担 还可能压迫神经血管

仰躺后将双手举过头顶的睡姿,据称是身体在发出肩颈疾病的求救警讯,医师对此表示看法。

睡觉时习惯仰躺,并在床上将双手举过头顶,这种睡姿是否代表身体出了问题?近期中国大陆一篇讨论睡姿与颈椎疾病的报导引发关注。对此,云林长庚医院院长、骨科主治医师叶文凌说,每个人的骨骼结构与舒适姿势不同,临床上不会单凭睡姿判断是否罹病,而双手上举与颈椎疾病也没有明确关联,相较之下若长时间维持双手上举的姿势,反而可能增加肩关节周边组织负担,甚至影响神经与血管。

叶文凌医师接受《健康医疗网》採访时说,每个人的骨骼与身体结构存在细微不同,习惯的睡姿也会有所差异,但任何睡姿维持过久,都可能造成身体负担,以仰躺时将双手举过头顶为例,手臂自然放鬆时通常会垂放在身体两侧,若长时间抬高,肩部周边部分肌肉便可能持续处于受力和牵拉的状态,难以充分放鬆,因此不建议刻意长时间维持这种睡姿。

双手上举恐增加肩关节负担 严重时可能压迫神经血管
叶文凌医师进一步说明,当手臂向上抬起时,肱骨与肩峰之间的空间可能缩小,导致其中的肌腱等软组织受到挤压,若长时间维持这种姿势,可能引发肩部疼痛,增加肩夹挤症候群等相关不适的可能性,而对本身已有肩关节问题的人,更应避免长时间维持让肩膀感到不舒服的姿势。

此外,颈部下方与上胸部交界处有一处称为“胸廓出口(Thoracic Outlet)”的狭窄通道,当中有神经丛及动、静脉通过,他指出手臂上举时,这个通道可能受到挤压,便可能增加重要神经与血管受压迫的风险,出现与“胸廓出口症候群(Thoracic Outlet Syndrome, TOS)”有关的痠痛、僵硬、水肿、发绀等情况,不过一般人在睡眠过程中会随着翻身等情况改变睡姿,即使入睡时双手举过头顶,也不代表整晚都会维持相同动作。

双手举高与颈椎疾病有关?医:枕头支撑更值得注意
另一方面,针对中国大陆媒体日前报导“习惯双手举高睡觉的人,是身体罹患肩颈疾病的徵兆”的说法,叶文凌医师认为,临床上不会单凭手臂上举的睡姿判断是否有颈椎疾病,而人的颈椎从侧面来看通常具有生理弧度,部分颈椎病变者则可能出现曲度改变或活动度下降等情况,因此相较于仰躺时手臂摆放的位置,枕头的高度与柔软度,及其能否让颈部获得适当支撑,才是颈椎不适者更需留意的因素。

至于本身有肩部疾病的人,叶文凌医师建议,患者可在专业人员指示下採取仰睡睡姿,减少肩膀承受身体重量过多的情况,由于侧睡时靠近床垫的那侧肩膀会承受部分体重,可能使肩关节周围组织受到挤压,加重原有不适,而趴睡则可能因胸部受到压迫,限制呼吸时的胸廓扩张。另外,对于一般民众,他也建议睡眠环境与睡姿仍应依个人身体状况及舒适程度调整,没有一种睡姿适合所有人,并避免长时间维持容易造成不适的姿势。

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