为了预防梨状肌症候群的发生,建议大家平常尽量不要久坐及翘二郎腿,并减少坐太矮、太硬的椅子
一位41岁刘小姐跛着脚艰难步行到诊间,「医生,我是不是坐骨神经痛呀?」,并主诉右腰以下从臀部到大小腿疼痛已经好几个礼拜了,且这几天疼痛感加剧,连轻触皮肤都有明显的痛感,吃止痛药也无法缓解,活动及翻身转侧都需要小心翼翼,连带晚上睡眠也受到严重影响。经医师触诊及理学检查后发现主要是梨状肌在作怪,在安排针灸治疗及服用药物的疗程后,疼痛感大幅减轻,臀部及腿部也可自在活动。
坐骨神经痛 梨状肌最常见
柳营奇美医院中医部许益彰医师表示,在临床上,坐骨神经痛是指骨刺、腰椎狭窄、椎间盘突出、嵴椎滑脱等症状压迫到坐骨神经,造成下肢麻木、疼痛甚至无力的症状;但若坐骨神经受到深臀肌群(梨状肌、孖肌、闭孔肌、股方肌、近端大腿后肌等)的压迫,也会出现类似坐骨神经痛的情形发生,其中又以梨状肌最常见。
减轻坐骨神经压力 留意这些因素
梨状肌位于臀部深处,连接荐椎及股骨大转子,负责髋关节外旋及外展,当这条肌肉压迫坐骨神经而出现臀部疼痛或类似坐骨神经痛,即为梨状肌症候群。常见的病因为创伤、运动伤害、肌肉肥大、姿势不良、结构异常等。根据文献统计,梨状肌症候群占所有下背痛(或坐骨神经痛)0.3~6%,一般可以透过症状、病史、理学检查来诊断,必要时可安排医学影像、肌电图等检查来帮助鑑别诊断。
避免梨状肌症候群 日常这样做
许益彰医师表示,梨状肌症候群治疗预后良好,大多数的人在接受保守治疗后都可以获得满意的疗效,很少需要手术治疗。为了预防梨状肌症候群的发生,建议大家平常尽量不要久坐及翘二郎腿,并减少坐太矮、太硬的椅子;也应该要养成规律运动的习惯,若突然心血来潮、久久一次的报復性运动,反而容易造成梨状肌、臀肌、腿肌群的拉伤;而平时运动量大者,除了运动前的暖身,运动后针对臀部肌群按摩及拉筋也很重要。