国人常因工作劳累而引起背部疼痛，起初不以为意，然后可能因为轻忽症状而逐渐导致痛到无法弯腰，影响工作及生活，最严重的情况便是导致「椎弓解离」。如此的情况尤其是在从事搬运粗重工作者身上时常看见，平时忍功一流，直到无法搬运重物，或是蹲下时才会惊觉「事情大条了」！

药物无法改善背痛　可选择微创嵴椎融合手术

对此，亚大医院骨科部主治医师林琮凯表示，患者长期搬运重物，腰部及下背部受到压力挤压，加上可能腰椎本身结构异常，导致患者下背疼痛不堪，经术前X光检查便会发现，患者椎弓断裂，或是嵴椎滑脱，才会让病患痛不欲生；如此的情况虽可使用药物保守治疗，但仍无法改善症状，最好的情况是选择微创手术做「嵴椎骨融合」。

伤口小、恢復期快　嵴椎骨融合提高病患生活品质

林琮凯医师说明，微创嵴椎融合手术是藉由小切口、医用放大镜或显微镜辅助，再置入椎弓螺钉和固定桿、椎体间支架等以稳定嵴椎，促使嵴椎骨融合，此微创手术不但伤口小可控制在5公分以内，且失血少、术后疼痛感也大幅降低，住院3到5天即可出院，短时间内即可回復基本功能并提高生活品质。

腰椎滑脱五大因　微创嵴椎融合手术皆适用

造成腰椎滑脱的原因可分为先天腰椎结构不正常、椎弓断裂、退化、外，以及病理等五大因素；林琮凯表示，微创嵴椎融合手术适用于每一种腰椎滑脱情形，患者在术后皆可获得疼痛改善。

椎弓骨折影响生活起居　背痛患者须多注意！

此外，椎弓骨折发生率约3至6%，一般多因小时候发育或基因问题所造成，平常可能只有偶尔腰背痠痛或是无症状，患者常因外力受伤或长期疲劳引起下背疼痛后，到医院检查才意外发现有椎弓断裂情形，常见症状为后腰两侧及臀部会感到疼痛，严重时若压迫嵴椎神经更会出现下肢麻痛无力，甚至大小便失禁的症状，生活起居可能需要旁人照料。

慢性下背痛应避免患部过度疲劳

林琮凯医师提醒，慢性下背痛的患者，应选择支撑较好的床，并藉由曲膝侧睡以减低腰部及下背部压力，平时尽量避免抬举重物或弯腰的动作，且选择有背部支撑的椅子避免腰部悬空而导致过度疲劳，平时可做核心肌群运动，训练相关背肌腹肌，才能有效支撑腰椎，减少腰部疼痛状况。